Če ste bili diagnosticirani s transverznim mielitisom , potem razumete, kako lahko ta pogoj vpliva na vašo splošno funkcionalno mobilnost in kakovost življenja. Prečni mielitis lahko omeji način, kako hodite, se premaknete v posteljo in se premaknete iz enega stolpa v drugega. Te funkcionalne omejitve lahko močno vplivajo na vašo sposobnost dela in uživanja v rekreacijskih aktivnostih.
Prečni mielitis je avtoimunska bolezen, ki prizadene hrbtenjačo. Otežbe, ki jih povzroča ta bolezen, so precej spremenljive. Mesto lezije v hrbtenjači, ostrina bolezni in obvladovanje bolezni po diagnozi lahko vplivata na ugotovljene motnje in omejitve funkcionalne mobilnosti, ki se pojavijo zaradi transverzalnega mielitisa.
Fizikalna terapija za transverzalni mielitis se lahko pojavi v številnih različnih okoljih. Ko ste najprej diagnosticirani, lahko v bolnišnici sodelujete s fizioterapevtom . Lahko sodelujete s terapevtom v subakutni rehabilitaciji ali doma, da boste lahko izboljšali svojo mobilnost in se vrnili k maksimalni funkciji.
Fizikalna terapija za transverzalni mielitis se lahko pojavi tudi v ambulantnem okolju.
Iskanje pravo ambulante
Pred začetkom ambulantne fizikalne terapije za transverzalni mielitis, boste morda želeli narediti nekaj raziskav, da boste lahko našli pravi fizioterapevt za vas.
Začnite tako, da poiščete telesne terapevte v bližini svojega doma in pokličite nekaj, da zagotovite, da bodo sposobni pomagati pri upravljanju vašega stanja. Bodite prepričani, da se sprašujete o predhodnih izkušnjah z drugimi bolniki s transverzalnim mielitisom in natančno pojasnite svoje trenutno stanje in funkcionalne omejitve. Prav tako boste morda želeli postaviti nekaj splošnih vprašanj o zavarovalnih pravilih, pisarniških pravilih in urah delovanja.
Ambulantna fiziološka terapija Ocena
Vaš prvi obisk ambulantnega fizioterapevta bo verjetno začetno vrednotenje in ocenjevanje. Med temi sejami se bo vaš fizioterapevt srečal z vašim, da bi razpravljal o vašem stanju in zgodovini. Prav tako bo zbiral osnovne podatke in meritve, da bi se odločil o najboljši strategiji zdravljenja za vas.
Skupne komponente začetnega vrednotenja vključujejo, vendar niso omejene na:
- Zgodovina : ta komponenta ocenjevanja je, če svojem fizioterapevtu povejte o trenutnem stanju in o tem, kako je napredovala od začetka. Razpravljali bomo o vaši pretekli medicinski zgodovini in o kakršnih koli drugih zdravljenjih, ki ste jih imeli za vaše stanje. Vaša trenutna zdravila se lahko zabeležijo, zato je dobro, da predložite seznam katerega koli zdravila, ki ga jemljete.
- Merilo rezultatov : orodje za merjenje rezultatov lahko uporabite za pomoč pri postavljanju ciljev in spremljanju sprememb v vaši funkcionalni mobilnosti med fizičnim zdravljenjem. Skupna orodja za rezultate vključujejo 6-minutni test hoje , Tinetti Balance Scale ali Timed Up and Go Test . Te preizkuse je mogoče redno ponavljati za spremljanje napredka.
- Gait : Gait je ocena načina, kako hodiš. Vaš fizioterapevt bo spremljal vaše hojo in poiskal specifične namige in vzorce v svojem ciklu poti, ki vam bodo pomagali določiti najboljše zdravljenje za vas. Če uporabljate pomožno napravo, kot je walker , invalidski voziček ali trs, se lahko prepriča, da je pravilno dimenzionirana in da jo uporabljate pravilno.
- Strength : Vaš fizioterapevt bo testiral moč v rokah in nogah, da bi dobili izhodiščno merjenje, kako lahko primanjkuje moči vplivajo na vašo funkcijo.
- Obseg gibanja : vaš fizioterapevt lahko uporablja goniometer za merjenje območja gibanja (ROM) okoli določenih sklepov. Osnovne ROM meritve lahko uporabite za določanje napredka, ko se udeležite fizikalne terapije.
- Spastičnost : Spastičnost je zapletena okvara, ki se pojavi v telesu, ko pride do težave s transverzalnim mielitisom do osrednjega živčnega sistema. Vaš fizični terapevt lahko izmeri vaš splošni ton in spastičnost, da vam pomaga zagotoviti primerno zdravljenje za spastičnost.
- Prilagodljivost : če ste imeli dolgotrajno hospitalizacijo zaradi prečnega mielitisa, boste morda opazili izgubo celotne mišične prožnosti in gibanja. Vaš fizioterapevt lahko meri vašo prožnost in lahko pomaga izboljšati splošno prilagodljivost.
- Ravnotežje : diagnoza transverznega mielitisa lahko vpliva na vaše splošno ravnotežje in kinestetično zavedanje o telesu. Vaš fizioterapevt bo ocenil vašo ravnovesje, da bi se prepričal, da ste varni pri gibanju in pomagate pri zdravljenju kakršnihkoli okvar, ki bi jih utegnili imeti.
Zdravljenje
Po začetnem vrednotenju in ocenjevanju mora vaš fizioterapevt sodelovati z vami, da razvijete cilje in ustrezno strategijo zdravljenja. Specifični cilji se lahko zelo razlikujejo od posameznika do posameznika, vendar je splošni cilj ambulantne fizikalne terapije za transverzalni mielitis maksimiranje funkcionalne mobilnosti, ki vam pomaga, da se vrnete v prejšnji življenjski slog.
Ker se motnje, ki jih vidimo s transverzalnim mielitisom, toliko razlikujejo, bi bilo nemogoče navesti pristop zdravljenja piškotkov ali protokol za transverzalni mielitis. Ne pozabite tesno sodelovati s fizioterapevtom, da bi razumeli zdravljenje za vaše specifično stanje.
Skupna zdravila za transverzalni mielitis vključujejo, vendar niso omejena na:
- Neuromuskularna stimulacija : nevromuskularna električna stimulacija (NMES) je terapevtska oblika, ki se pogosto uporablja pri fizikalnem zdravljenju. To je oblika električne stimulacije, ki se uporablja za pomoč pri sklepanju ene od mišic ali skupine mišic. Če imate slabost v določeni mišični skupini kot posledica prečnega mielitisa, se vaš fizični terapevt lahko odloča za uporabo NMES-a, da bi pripomogel k izboljšanju krčenja te mišične skupine, da bi tako izboljšali svojo celotno funkcijo. Ne pozabite, da je NMES relativno pasivno zdravljenje, vaše fizične terapije pa morajo vključevati aktivno vadbo in gibanje, kadar je to mogoče.
- Vaja : Vadba vam lahko predpiše fizioterapevt, da vam pomaga izboljšati moč, ROM in prilagodljivost ali zmanjšati spastičnost. Posebne vaje so lahko predpisane za izboljšanje vaše proprioception in ravnotežja. Vaš fizioterapevt lahko uporablja pripomoček za vadbo, na primer ploščo BAPS, da pomaga izboljšati ravnovesje, ter tekalna kolesarska ura , UBE ali kolo lahko pomagajo izboljšati celotno vzdržljivost in zdravje srca in ožilja.
- Treniranje hlač : Če imate težave pri sprejemanju, lahko vaš fizioterapevt sodeluje z vami na vaši hoji. On ali ona se bo prepričala, da uporabljate ustrezno pomožno napravo za vaše stanje, in vaje lahko izvedete, da bi izboljšali svoje splošno hojo.
Pomembna sestavina hoje, mobilnosti in hoje je čas krčenja mišic. Vaš terapevt se lahko odločijo delati z vami, da izboljšate splošno zavedanje in nadzorovanje telesa z izvajanjem vaj, da bi izboljšali hitrost in čas krčenja mišic.
Prekinitev ambulantne fizične terapije
Pogosto vprašanje, ki ga imajo veliko ljudi s transverzalnim mielitisom, je: "Kdaj naj preneham obiskovati strokovno fizioterapijo?"
Odgovor na to vprašanje je lahko težek, saj lahko veliko različnih spremenljivk vpliva na vaš osebni potek fizikalne terapije za transverzalni mielitis. Lahko brezhibno napredujete z ambulantno fizikalno terapijo in uresničite hitro povečanje moči, ROM-a in celotne funkcionalne mobilnosti. Rezultate in cilje, ki ste jih določili, ko ste začeli fizično terapijo, se lahko zlahka dosežejo in zdravljenje lahko prekinete v kliniki, medtem ko samostojno delate doma.
Vaše stanje je lahko precej resno in vaše napredovanje prek PT je lahko počasno in zahteva veliko dela (in motivacije ), da bi dosegli svoje osebne cilje. Bodite prepričani, da tesno sodelujete s svojim terapevtom in zdravnikom, da bi razumeli vaše specifično stanje in kaj pričakovati od fizikalne terapije.
Ne pozabite, da diagnoza transverznega mielitisa prinaša splošno variabilno prognozo. Vaše stanje vas lahko pusti z blago do hudo funkcijsko izgubo. Vaš fizioterapevt lahko sodeluje z vami, da bi zagotovil, da boste lahko dosegli maksimalno funkcionalno mobilnost, občasno pa lahko fizično terapijo prekinete, medtem ko še naprej doživljate funkcionalne omejitve.
Če ste bili diagnosticirani s transverzalnim mielitisom, tesno sodelovanje s fizioterapevtom v ambulantni kliniki vam lahko pomaga doseči cilje mobilnosti in vam pomagati, da se hitro in varno vrnete na prejšnjo raven funkcije.