Stres in bolezni srca: jasen odnos

Večina zdravnikov sedaj verjame, da lahko čustveni stres prispeva k razvoju bolezni srca.

Zdi se, da stres povzroči bolezni srca vsaj na dva načina. Prvič, če imate kronični čustveni stres, boste morda bolj verjetno razvili aterosklerozo , bolezen, ki povzroča bolezni koronarnih arterij (CAD) , kapi in bolezni periferne arterije .

Drugič, obdobja močnega stresa očitno lahko povzročijo akutne težave s srcem, kot so srčni utripi .

Upoštevajte pa, da je stres normalni del življenja. Nikoli ga ne morete izogniti (niti ne bi smeli poskusiti). Zdi se, da je vaše srce prizadeto ali ne, povezano z vrsto stresa, ki ga doživljate, in še posebej, kako se odzoveš nanj.

Stres in ateroskleroza

Medtem ko ni bilo dokazano, da stres lahko pospeši aterosklerozo , obstaja precej dokazov, ki kažejo, da to počne. Ljudje, ki reagirajo na vsakodnevne čustvene napetosti s pretiranim tipom A, stisnjenimi zobmi, valom adrenalina (ki se pogosto manifestirajo kot frustracija, jeza ali sovražnost), se zdijo največje tveganje.

Stres in kako se odziva na to, lahko neposredno vpliva na naše krvne žile.

Celo normalni stres, ki ga doživljamo v vsakdanjem življenju, lahko povzroči začasno poslabšanje v žilni funkciji, skozi hormonske spremembe in povečanje adrenalina v našem krvnem obtoku. S kroničnim čustvenim stresom, zlasti pri posameznikih tipa A, ki pri najmanjšem možnem provokaciju izlijejo adrenalin v krvni obtok, lahko te začasne spremembe ostanejo.

Kronični stres lahko povzroči tudi povečano vnetje (včasih povzroči povišane koncentracije CRP ), kar je povezano z zvišanim tveganjem za aterosklerozo.

Poleg tega kronični čustveni stres pogosto spremlja tudi poslabšanje pri številnih drugih dejavnikih tveganja za kardiovaskularno zdravje. Kadilci pod stresom običajno povečajo svojo porabo tobaka, na primer. Preveljavljanje (in s tem povečanje telesne mase) je pri ljudeh pod čustvenim stresom precej pogosto. Raven holesterola se ponavadi poveča tudi v obdobjih povečanega stresa.

Tako lahko kronični stres potencialno pospeši aterosklerozo, tako z neposrednim vplivom na vaše krvne žile, in s prispevanjem k poslabšanju vašega splošnega tveganja za srce.

Ljudje z osebnostnimi značilnostmi tipa A so ponavadi tudi bolj pomembni simptomi - zlasti angina - ko razvijejo CAD. Njihovi rezultati po kirurškem posegu koronarnih arterij so ponavadi slabši kot pri bolnikih, ki nimajo pretiravalnega odziva na stres, in je njihovo skupno tveganje za umiranje zaradi bolezni srca tudi višje.

Stresni in akutni pogoji v srcu

Obstaja veliko dokazov, da lahko hudi čustveni stres povzroči bolj akutne srčne bolezni, zlasti akutni koronarni sindrom (ACS) in nenadno srčno smrt .

Izjemno stresni življenjski dogodki - kot so smrt ljubljene osebe, ločitev, izguba službe, neuspeh v podjetju, žrtev nasilja, izpostavljenosti naravnim (ali umetnim) nesrečam ali hudim družinskim sporom - so povezani z znatno povečanim tveganjem ACS ali srčne smrti (tako nenadne kot nenadne) do enega leta po stresnem dogodku.

Menimo, da je to akutno povečanje srčnega tveganja posledica znatnega zvišanja krvnega tlaka, srčnega utripa, vaskularnega tona (ali zožitve z veno), vnetja in pospešenega strjevanja krvi, ki se lahko vidi tudi v tipično mirnih posameznikih s hudimi čustvenimi stres.

Te spremembe v fiziologiji lahko povečajo verjetnost zloma plaka - dogodek, ki proizvaja ACS.

Povzetek

Nekatere vrste čustvenega stresa v določeni osebi lahko pospešijo razvoj kronične bolezni srca ali lahko povzročijo akutno srčno krizo. Nihče se ne more izogniti vsem oblikam čustvenega stresa, vendar če mislite, da bi lahko ogrozili srčno bolezen, povezano s stresom, bi morali razmisliti o ukrepih za obvladovanje vašega odziva na stres in vse druge dejavnike tveganja srca, ki jih morda imate .

Viri:

Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresija in tveganje za koronarno srčno bolezen v študiji normativnega staranja. Am J Cardiol 1998; 82: 851.

Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, et al. Jeza pri mladih moških in poznejša prezgodnja kardiovaskularna bolezen: študija prekurzorjev. Arch Intern Med 2002; 162: 901.

Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, et al. Sprožitev akutnega miokardnega infarkta, ki se je začel s epizodami jeza. Determinanti inšpektorjev na začetku študije na začetku miokardnega infarkta. Naklada 1995; 92: 1720.