Zdravljenje post-eksercialne bolečine v sindromu kronične utrujenosti

1 -

Bolezen po uporabi (3. Del 3)

Pooperativni slabost (PEM) je ključni simptom sindroma kronične utrujenosti ( ME / CFS ), ki povzroči zvišanje simptomov in ogromen padec energije po tem, kar bi bilo za druge ljudi manjše napor.

Čeprav je PEM eden najbolj izčrpavajočih simptomov ME / CFS, za zdravljenje nima še nobenih zdravil. Lahko pa ga boste lahko zdravili in upravljali na več različnih načinov.

2 -

Hranilni dodatki

Nimamo veliko raziskav o dopolnilih za PEM, vendar nekateri zdravniki dajejo priporočila na podlagi znanih funkcij dodatkov, nepravilnosti, povezanih s PEM, in anekdotskih podatkov bolnikov.

Doplačila, ki jih včasih predlagamo, vključujejo:

• magnezijev malat
• coQ10
• acetil-1-karnitin
• kreatin
• folna kislina
• vitamin C
• vitamin E
• alfa-lipoična kislina
• vitamin B1
• vitamin B2
• vitamin B6
• biotin

Ampak dodatki niso zagotovljeni. Prav tako morate biti seznanjeni s stranskimi učinki in morebitnimi negativnimi interakcijami, s katerimi prihajajo. Pomembno je, da se o vseh dopolnilih, ki jih jemljete, posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom.

Morda je slaba ideja, da začnete jemati več dodatkov hkrati. Za več informacij o tem glejte:

• Kaj morate vedeti o uvedbi dodatkov za ME / CFS
• Formulacije z večdopolnilnimi formulami za ME / CFS

3 -

Spreminjanje stanj in sprememb življenjskega sloga

Upravljanje PEM pogosto zahteva spremembe načina dela. Nekateri ljudje to imenujejo "živi v energetskem kuvertu". Najbolj priljubljena razlaga v skupnosti bolnikov je esej z naslovom The The Spoon Theory, Christine Miserandino.

V bistvu moraš omejiti svojo aktivnost na količino, ki jo lahko reši telo. To lahko pomeni veliko žrtvovanja in ukrotiti svoje življenje na golo bistvo. To pogosto vključuje neverjetno težke odločitve, vendar lahko pomembno vpliva na vašo kakovost življenja.

Dokument o soglasju za ME / CFS za leto 2012 je pokazal, da so pacienti dosledno ocenjevali paciente kot eno izmed najbolj koristnih terapevtskih možnosti.

Za pomoč pri teh spremembah in tehnikah učenja pejsinga, da izkoristite svoj produktivni čas, glejte:

• Pacing Yourself
• 10 Spremembe življenjskega sloga za razmislek

4 -

Obvladovanje stresa

Verjamem, da me / CFS poslabša stres, kar je nekaj, kar ste verjetno naučili zase. Razumljivo je, da lahko upravljanje stresa pomaga pri upravljanju ključnih simptomov, vključno s PEM.

Pomembno je razumeti, da povezava s stresom NE pomeni, da je ME / CFS psihološka bolezen. Stres ima neštete fiziološke vzroke in učinke. Tisti, ki je prejel veliko pozornosti raziskovalcev ME / CFS, je stresni hormon kortizola.

V študiji o stresu in PEM leta 2014 so raziskovalci ugotovili, da je upravljanje stresa imelo posreden učinek na PEM. V bistvu so tisti z boljšim upravljanjem stresa imeli boljše jutranje koncentracije kortizola in te ravni kortizola so bile povezane z manj hudimi PEM.

• Upravljanje stresa

5 -

Vaja: sporen pristop

Zdaj smo prišli do morda najbolj spornega vidika upravljanja ME / CFS. Verjetno sprašujete: "Kako lahko vadite pomoč, če je vzrok težave najprej?"

Večina strokovnjakov se strinja, da morajo ljudje z ME / CFS dobiti nekaj vaje. Navsezadnje bo mišična atrofija in nedejavnost služila le, če boste manj sposobni ravnati z dejavnostjo, medtem ko povečujejo druge simptome in tveganje za druge bolezni.

Vendar pa terapevtske vaje ne morete zdraviti kot drugi ljudje. Morate poznati svoje omejitve in jih strogo držati.

• Uresničevanje prave poti z ME / CFS

Nekateri ljudje se obračajo na fizikalno terapijo, vendar z mešanimi rezultati. Pomembno je, da je vaš terapevt seznanjen z omejitvami, ki so povezane z boleznijo, zato vas ne bodo preveč potisnile in vas poslabšale.

Segment medicinske skupnosti zagovarja zdravljenje, imenovano Diplomirana vadbena terapija (GET), kot zdravljenje v prvi liniji za ME / CFS. Opozarjajo na raziskave, ki kažejo, da je koristno. Na drugi strani te precejšnje polemike pa so raziskave, ki kažejo, da je GET dejansko škodljiv za ljudi z ME / CFS.

Kako to, da lahko imajo tako temeljno nestrinjanje? Izhaja iz razlike v mnenju glede same narave bolezni. Tukaj lahko izvedete več o tem:

• Pet tekmovalnih definicij sindroma kronične utrujenosti

6 -

Splošno zdravljenje

Možno je, da zdravljenje z ME / CFS, ki ni neposredno usmerjeno na PEM, lahko pomaga pri tem simptomu z zmanjšanjem celotne resnosti vaše bolezni. Imate veliko možnosti zdravljenja, ki jih lahko preučite s pomočjo zdravnika.

• Zdravljenje sindroma kronične utrujenosti
• Sindrom kronične utrujenosti
• Akupunktura za ME / CFS

Še enkrat se prepričajte, da z zdravnikom razpravljate o vseh svojih zdravljenjih, da zagotovite, da so vaše izbire varne in da bodo verjetno učinkovite. Verjetno boste morali najti edinstveno kombinacijo zdravljenja in strategij upravljanja, prilagojenih vašim specifičnim simptomom in situacijam.

Glej del 1 in 2 te serije:

• 1. del: Kaj je PEM
• 2. del: Fiziološke nepravilnosti PEM

_Viri:

_{Gladwell PW, et al. Invalidnost in rehabilitacija. 2014; 36 (5): 387-94. Uporaba spletne ankete za raziskovanje pozitivnih in negativnih izidov rehabilitacije za ljudi s CFS / ME.}

Klasnja A, et al. Časopis za športno medicino in telesno pripravljenost. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Vpliv ocenjenega vadbenega terapija na ravni anksioznosti in zdravstvene kakovosti življenja v sindromu kronične utrujenosti.

_{Twisk FM, Maes M. Neuro endokrinološke črke. 2009; 30 (3): 284-99. Pregled kognitivne vedenjske terapije (CBT) in razvrščene vadbene terapije (GET) v sindromu mialgične encefalomielitisa (ME) / sindroma kronične utrujenosti (CFS): CBT / GET ni samo neučinkovit in ni dokazov, ampak tudi potencialno škodljiv za mnoge bolnike z ME / CFS.}

_{White PD, et al. Psihološka medicina. 2013 okt; 43 (10): 2227-35. Obnova sindroma kronične utrujenosti po zdravljenju, danem v preskušanju v PACE.}