Razmislite o tem zanimivem položaju. 20-ženska ženska, diagnoza avtoimunskega Hashimotovega tiroiditisa in hipotiroidizma , se je odločila, da ne bo vzela zdravila za ščitnico, ki jo je predpisal njen zdravnik. Ženska je dejala, da je od začetka zdravljenja njena nepravilna, skromna obdobja dejansko postala redna. Mlada ženska je raje imela manj menstruacijskih obdobij, zato se je odločila, da preneha jemati zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona .
Čutila je, da so koristi, ki jih je opazila od začetka zdravljenja - zmanjšanje telesne teže , manj izpadanje las in več energije - preprosto ni vredno kompromisa bolj rednih in pogostih menstruacij.
Ni sama, ker ni hotel sprejeti predpisanih zdravil . Slišali smo od drugih bolnikov, ki ne jemljejo zdravil za ščitnico. Obstaja nekaj običajnih razlogov, zaradi katerih se boste morda odločili, da ne želite vzeti nobenega zdravila za ščitnico - bodisi tablete za nadomestitev ščitničnega hormona ali antidiroidične droge. Na primer, boste morda našli enega izmed naslednjih izgovorov:
- "Ne čutim nič drugače / bolje, zakaj ga vzamete?"
- "Nisem začel imeti simptomov, dokler nisem začel jemati zdravil."
- "Ne maram jemati zdravil na recept."
- "Ne morem si privoščiti tega."
- "Imam neželene učinke, ki jih ne maram, ko vzamem zdravilo."
- "Ne spomnim se, da ga vzamem vsak dan."
- "Raje vzamem naravna zdravila, kot so zelišča ali vitamini."
Če ste hipertiroidni, imate morda naslednje dodatne razloge, zaradi katerih ne želite, da jemljete predpisane antidiroidide droge:
- "Skrbi me za neželene učinke." ( Antidiroidizirajoča zdravila imajo zelo majhno tveganje za resne neželene učinke.)
- "V resnici mi je všeč, kako se počutim, ko sem hipertiroid veliko več kot takrat, ko sem hipotiroid."
Če ne boste vzeli predpisanega zdravila, kaj se lahko zgodi? Oglejmo si.
Hipotiroid? Tveganja, da ne boste vzeli zdravil za nadomestno hormonsko ščitnico
Če ste hipotiroid, bodisi zaradi Hashimotove bolezni, zdravljenja z Gravesovim zdravljenjem , operacije ščitnice ali prirojenega hipotiroidizma, ki bi lahko nadomestil zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona (npr. Levotiroksin ali naravno izsušeno ščitnico), lahko veliko tvegate za vaše zdravje. Ta tveganja vključujejo naslednje:
- Nepravilnosti v krvnem tlaku, zvišan holesterol (vključno z visokim holesterolom, odpornim na zdravljenje) in povečano tveganje za nastanek srčnih bolezni
- Nizka telesna temperatura; občutek nenehnega mraza
- Utrujenost, mišična oslabelost ali bolečine v sklepih
- Depresija
- Težave s pomnilnikom
- Povečanje telesne mase; nezmožnost izgube teže kljub prehrani in telesni vadbi
- Neplodnost, splav, mrtvorojenstvo ali prezgodnja delovna sila
- Menstrualne nepravilnosti
- Izguba ali zmanjšanje spolnega pogona
- Zaprtje
- Izguba las
- Otežene roke, noge in obraz
- Rast ščitničnih vozlov, povečanje velikosti gobice
- Povečano tveganje za okužbo
Če ste dolgo izgubili ščitnični hormon in če je ščitnica odstranjena iz kirurškega sklepa ali ne proizvaja ščitničnega hormona iz drugih razlogov, se soočite z zelo nevarnim stanjem - meksedemski komi - ki je na koncu lahko usodna.
Posebno pomembno je, da bolniki s ščitničnim rakom, ki ne prejemajo zdravila za nadomestitev ščitničnega hormona pri predpisanem odmerku, dejansko povečajo tveganje za ponovitev raka ščitnice.
Hyperthyroid? Tveganja, da ne jemljete zdravila proti antitisu
Če ste hipertiroidni - bodisi zaradi Gravesove bolezni ali strupenih vozličkov - med drugim zaradi neuporabe vašega antitiroidnega zdravila - na primer, metimazol ali propiltio-uracil / PTU-lahko predstavlja več tveganj za vaše zdravje, vključno z:
- Izjemno zmanjšanje telesne mase ali povečanje telesne mase
- Dramatično povečan apetit in žeja
- Nervnost, tesnoba, napadi panike
- Preobčutljivost na toploto, znojenje
- Utrujenost ali mišična oslabelost
- Driska, slabost in bruhanje
- Menstrualne nepravilnosti
- Goiter / povečana ščitnica
- Slabost mišic
- Nespečnost
- Hitri impulz, srčne palpitacije ali visok krvni tlak
- Srbenje
- Tremorji
- Izguba las
- Izstopajoče oči
Neupoštevanje hipertiroidizma lahko poveča tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt. Podskupina nezdravljenih ljudi s hipertiroidizmom razvije tudi zelo nevarno stanje, znano kot nevihta ščitnice , ki ima visoko stopnjo smrtnosti.
Ponovno razmisli o vaših izgovorih za neupoštevanje zdravil
Jasno je, da obstajajo smiselni zdravstveni razlogi, da vzamete predpisano zdravilo za ščitnico. Ampak, če ne jemljete zdravila, tu je nekaj misli o razlogih, ki jih morda uporabljate za utemeljitev te odločitve:
Ne počutite se bolje: Ne pričakujte zdravil za ščitnico, da bodo delovali kot aspirin za glavobol. Če ste pravkar začeli jemati zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona ali antidiroidide, lahko traja nekaj dni do nekaj tednov, da začnete opazovati razliko v tem, kako se počutite. Če ste vzeli zdravilo več mesecev in se še vedno ne počutite dobro , boste morda potrebovali prilagoditev odmerka ali spremembo zdravil - ne pa popolne ustavitve v vašem režimu zdravljenja.
Po začetku zdravljenja se pojavijo novi ali poslabšani simptomi: integrativni zdravniki opozarjajo, da imajo nekateri bolniki s hipotiroidizacijo nadurno utrujenost , in ko začnejo nadomestiti zdravilo za ščitnični hormon, se lahko simptomi poslabšajo, ker težave z adrenalinom niso bile obravnavane.
Vaši lasje padajo: če je glavni simptom, ki ga imate, je izpadanje las, upoštevajte, da lahko levotiroksin povzroči izpadanje las pri nekaterih bolnikih. Da bi se izognili izpadanju las , boste morda potrebovali drug zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona.
Raje uporabite naravna zdravila namesto zdravil na recept: na žalost ni naravne ali zeliščne zamenjave za ščitnični hormon . Tako kot diabetik tipa 1 potrebuje insulin - ključni hormon za preživetje - potrebujete ščitnični hormon za preživetje. In ne obstajajo naravni nadomestki za antidiroidične droge.
Zdravila ne morete privoščiti: zdravilo za ščitnico ni posebej drago. Tudi če izplačate iz žepa, najcenejša zdravila za ščitnico ne smejo preteči več kot približno 30 do 40 evrov na mesec in so lahko za generične generacije najmanj 4 evre na mesec. Morda boste morda celo upravičeni do zdravil na recept po različnih programih z nizkimi stroški.
Ni vam všeč, kako se vaše zdravilo počuti: če imate neželene neželene učinke, je vaš prvi postanek vaš zdravnik. Morda boste potrebovali spremembo odmerka ali celo drugo zdravilo, da bi se izognili določenim stranskim učinkom.
Težko si je zapomniti, da ga vzamete vsak dan: če se ne spomnite, da vsak dan očistite zobe, se lahko spomnite, da vzamete zdravilo za ščitnico . Če je glavni razlog, da ne jemljete zdravila, je, da si vsak dan ne spomniš svoje tablete, je čas, da ugotovimo, kako lahko vzamete zdravilo. Tako mnogi ljudje imajo pametne telefone že v teh dneh, vaš telefon pa je lahko programiran, da nam posreduje vsakodnevni opomin ali alarm. To je morda le tisto, kar morate zapomniti, da vzamete zdravilo.
Skrbite za neželene učinke antidiotičnih zdravil: seveda upoštevajte, da je tveganje resnih neželenih učinkov izjemno majhno in veliko manj kot tveganje za preostalo hipertiroido. Prav tako se najverjetneje pojavijo v prvih treh mesecih zdravljenja, zato je čas, da se najbolj pazi. Če v prvih nekaj mesecih pojavi vneto grlo ali vročino ali druge znake ali simptome okužbe, takoj obvestite svojega zdravnika. Če ste na dolgoročni terapiji z antihirozoidnimi zdravili, se boste morda želeli posvetovati s svojim zdravnikom, da redno načrtuje krvne preiskave za oceno števila belih krvnih celic.
Všeč vam je, kako se počutite, ko ste hipertiroid: morda boste imeli občutek, da ste hipertiroidna, vendar na žalost morda ne boste spoznali napora, ki ga ta bolezen postavlja na srce, kosti in splošno zdravje. Občutek hipertiroidizma je podoben kot odvisnost od stimulansa, kot je nikotin ali kofein. Nezdravljeni hipertiroidizem lahko resno vpliva na vaše zdravje. Integrativni zdravniki verjamejo, da imajo lahko nekateri bolniki, ki imajo ta občutek hiperstimulacije, utrujenost ali izčrpanost nadledvične žleze, ki jih je treba obravnavati.
Beseda iz
Konec koncev, če niste zadovoljni z jemanjem ščitnice, je lahko rešitev, da dobite novega zdravnika ščitnice . Če imate zdravnika, ki mu lahko zaupate, vam lahko pomagajo doseči pravo zdravljenje, ki bo delovalo zate.
> Vir:
> Braverman, LE., Cooper D. Werner in Ingbar's The Thyroid: temeljno in klinično besedilo. 10. izd. Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.