Klasifikacijski kot vnetna črevesna bolezen (IBD), ulcerozni kolitis je imunsko posredovano stanje, ki prvenstveno prizadene prebavni trakt, vendar običajno vpliva tudi na druge dele telesa. Lahko povzroči simptome krvave diareje, bolečine v trebuhu in nujno potrebno praznjenje črevesja. Simptomi lahko krožijo skozi obdobja remisije in aktivne bolezni.
Simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe, kar lahko povzroči diagnozo in zdravljenje , vendar obstaja nekaj, ki nakazujejo na stanje.
Pogosti simptomi
Znaki in simptomi ulceroznega kolitisa se lahko nekoliko razlikujejo glede na stadij in lokacijo bolezni, najpogostejši pa so lahko:
- Razjede (luknje) v oblogi debelega črevesa
- Krvava blato
- Bolečine v trebuhu in krči
- Driska
- Nujna potreba po gibanju črevesja (tenesmus)
- Zvišana telesna temperatura
- Izguba apetita
- Sluz v blatu
Ulcerozni kolitis je progresivna bolezen. Razjede se začnejo v zadnjem delu debelega črevesa, ki se imenuje sigmoidno debelo črevo in se lahko razširi čez preostali del črevesja. Znaki in simptomi se lahko razlikujejo glede na to, koliko vnetja vpliva na črevesje.
Različne oblike ulceroznega kolitisa in njihovi najpogostejši simptomi vključujejo:
- Ulcerozni proktitis: Vnetje, ki se nahaja v rektumu, povzroča drisko, krvavo blato, rektalno bolečino in nujno potrebo po premikanju črevesja (tenesmus).
- Proktozigmoiditis: vnetje, ki se nahaja v rektumu in sigmoidnem kolonu, kar povzroča drisko, krvavo drisko, krčne bolečine, nujnost in bolečino na levi strani trebuha.
- Levi strani kolitisa (tudi omejen ali distalni kolitis): vnetje na levi strani debelega črevesa (rektuma, sigmoidnega kolona, padajočega kolona), ki povzroča drisko, krvavo blato, izguba teže, izgubo apetita in včasih hudo bolečino na levi strani .
- Pankolitis: vnetje skozi celotno debelo črevo, ki povzroča drisko, krče, znatno izgubo telesne mase in hudo bolečino v trebuhu.
Zapleti
Ulcerozni kolitis je povezan s komplikacijami v prebavnem sistemu in zunaj prebavnega sistema (ki se imenujejo simptomi ekstra črevesja).
Črevesni zapleti lahko vključujejo:
- Perforacija črevesja. Luknjo v debelem črevesu, ki je nujna medicinska pomoč, ki lahko povzroči hude krvavitve in bolečine v trebuhu. Ta zaplet je pri ljudeh, ki imajo ulcerozni kolitis, redek.
- Fisura. Fisura je solza, ki se pojavi v oblogah analnega kanala, ki lahko povzroči krvavitev in bolečino, vendar se običajno zdravi doma.
- Strupeni megakolon. Občasno stanje, ki povzroča močno distanciranje debelega črevesa, je strupeni megakolon resen zaplet, ki potrebuje nujno zdravljenje.
Dodatni črevesni zapleti lahko vključujejo:
- Odložena rast pri otrocih. Nekatera starejša zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ulceroznega kolitisa in podhranjenosti zaradi bolezni, lahko prispevajo k težavam pri rasti .
- Očesne bolezni. Več očesnih stanj, vključno z uveitisom , glavkomom , keratopatijo, episkleritisom in suhimi očmi, so povezane z ulceroznim kolitisom ali zdravljenjem bolezni.
- Artritis. Najpogostejši od zunaj črevesnih manifestacij se lahko pri ljudeh z ulceroznim kolitisom pojavi več različnih oblik artritisa , vključno z perifernim artritisom, aksialnim artritisom, revmatoidnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom .
- Kožni pogoji. Nodosum eritema in pihoderma gangrenosum sta občasni pogosti, ki se pogosteje pojavijo pri ljudeh, ki imajo IBD. Psoriasis , drugo imunsko posredovano stanje, je prav tako pogostejši pri ljudeh, ki imajo IBD.
- Razjede ustnic. Tudi imenovani afatni stomatitis , to so lezije v ustni votlini, ki se lahko pojavijo skupaj z ulceroznim kolitisom.
- Simptomi med menstruacijo. Nekatere ženske s KVČB ugotovijo, da predmenstrualni sindrom (PMS), ki se pojavi v času, ki vodi do njihovega obdobja, prinaša večjo drisko in bolečino.
Kdaj naj vidim zdravnika
Za ljudi z ulceroznim kolitisom je lahko težko vedeti, kateri simptomi so nujni, kar bi moralo zahtevati klic gastroenterologu in ki lahko počaka.
Ko se dobro počutite in imate malo simptomov ali če nimate simptomov, ko se znova začnejo simptomi ( težave s spanjem , driska, krvava blata, vročice, izguba teže), je razlog, da pokličete zdravnika in ocenite potencialno povečanje. Morda bo treba spremeniti zdravljenje ali prilagoditi trenutni načrt oskrbe, da bi hitro dobili vnetje pod nadzorom.
Na splošno so simptomi, kot so huda bolečina v trebuhu, prekomerna krvavitev in znaki dehidracije (krči v nogah, zmanjšan urin, svetloba) razlog za takojšnjo zdravstveno oskrbo. Ko je mogoče, klic gastroenterologa pred odhodom v bolnišnico lahko pomaga pri odločanju, kakšno raven skrbi je potrebna.
Če pa je takoj potrebno zdravljenje, je lahko najboljša izbira za odhod v oddelek za nujne primere. Če se sumi na resno stanje, kot je perforacija črevesja ali strupeni megakolon, bo morda treba poklicati 911, ker gre za nujne primere zdravljenja.
> Viri:
> Fundacija Crohn's & Colitis. "Artritis." CrohnsColitisFoundation.org 2. maj 2005.
> Fundacija Crohn's & Colitis. "Očesne bolezni v KVČB." CrohnsColitisFoundation.org. 1. maja 2012.
> Zdravstveni informacijski center. "Ulcerozni kolitis". Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Sept 2014.