Razumevanje bolezni Hashimoto in hipotireoza
Dr. Datis Kharrazian v začetku navaja: "Če zasveti luč čekov na vašem avtomobilu, kar bi bilo pametnejše: raziskati motor ali odstraniti svetlobo?" Knjiga pravi, da ne iščete osnovnih vzrokov za simptome - in namesto tega preprosto predpisujete zdravilo za ščitnico - kot je "odstranjevanje motorja".
Iskanje teh osnovnih razlogov za Hashimoto in hipotiroidizem je ideja knjige dr. Kharrazian, Zakaj imam še vedno simptome ščitnice? Ko so laboratorijski testi normalni: Revolucionarni preboj pri razumevanju Hashimotoove bolezni in hipotireoze . Dr. Kharrazian je strokovnjak s področja kiropraktike s strokovnim znanjem s področja prehrane in nevrologije, njegova knjiga pa se je izkazala za priljubljeno pri nekaterih celovitih zdravnikih - vključno s kiropraktiki in strokovnjaki za prehrano - in nekaterimi bolniki s ščitnico, ki iščejo druge načine - poleg ali namesto zdravil za ščitnico - za obravnavanje Hashimotoove bolezni in hipotiroidizma. (Lahko berete Mary Shomon's poglobljeno Q & A z Dr. Kharrazian glede vloge kiropraktiki pri upravljanju ščitnice tukaj .)
V jedru, zakaj imam še vedno simptome ščitnice, je jasno, da hipotiroidizem ni diagnoza enake velikosti, in medtem ko zdravljenje s ščitnico pomaga nekaterim ljudem, to ne pomeni nujno, da simptomi pri vseh.
Zakaj zdravljenje ščitnice ne reši simptomov za vsakogar, je najpomembnejše vprašanje, ki ga želi dr. Kharrazian odgovoriti. Da bi se spoprijelo s tem vprašanjem, je dr. Kharrazian opisal svoje teorije o vzrokih hašimotove bolezni, pa tudi razlago različnih vzrokov za to, da se imenuje "funkcionalni hipotiroidizem", ki ga opredeljuje kot hipotiroidizem kljub normalnemu - ali "Euthyroid" ravni na teste krvi ščitnice.
Zagotavlja prehranske in dopolnilne protokole ter prehranske spremembe, za katere meni, da bodo obravnavali in rešili Hashimoto in funkcionalni hipotiroidizem. Prav tako obravnava potrebo po ocenjevanju in uravnavanju krvnega sladkorja, prebavnega in adrenalnega neravnovesja ter opisuje teste in dodatke, ki so potrebni za ovrednotenje in zdravljenje vsake vrste disfunkcije. Pri pristopu dr. Kharraziana je veliko premišljenega raziskovanja, njegova priporočila pa so podrobno razložena in z mnogimi citati in referencami.
Dr. Kharrazian opozarja na dve ključni usmeritvi, kako poiskati vzroke hipotiroidizma - Hashimoto-jevo boleznijo in šest tipov motenj metabolnih poti.
Če pogledamo Hashimotovo knjigo, se knjiga ukvarja z vprašanji imunskega sistema, ki lahko povzročijo bolezen, dr. Kharrazian se osredotoča na dve različni vrsti Hashimoto, kar imenuje TH-1 (TH predstavlja T-helper cell), kjer je naravni morilec in T-celice, ki ubijajo druge celice, so prekomerno proizvedene in TH-2 prevladuje, kjer preveč B-celic - celic, ki identificirajo imunsko neprijazne vsiljivce - prekomerno proizvedejo. Zagotavlja podrobna priporočila glede preskusov za ocenjevanje teh vprašanj, in prehranski protokoli, za katere pravi, da bodo pomagali modulirati te imunske odzive.
Eden od področij, kjer je dr. Kharrazian prelomil novo podlago, je v njegovih informacijah o vlogi prehrane kot sprožilca za Hashimotojevo bolezen. Predvsem pravi, da "anekdotski dokazi močno kažejo na dieto, ki ni samo brez glutena, temveč tudi brez mleka in mlečnih izdelkov obljublja najboljše rezultate pri upravljanju Hashimoto's."
Vemo, da sta občutljivost glutena in celiakija pogostejša pri bolnikih s Hashimoto in drugimi avtoimunskimi boleznimi , vendar v svoji knjigi dr. Kharrazian trdi, da je povezava veliko močnejša od običajno priznane in predlaga, da bi večina ljudi s Hashimotovo ali hipotiroidizmom morala upoštevati dieta brez glutena.
Po mnenju dr. Kharraziana , "Ker molekularna struktura glutena tako tesno spominja na ščitnico, je težava morda ena od napačnih identitete. Vsakič, ko neagentiran gluten zmotno zdrsne v krvni obtok, se imunski sistem odzove z uničenjem za odstranitev . "
Dr. Kharrazian prav tako močno stoji glede spornega vprašanja o dodatku joda. Dr. Kharrazian priporoča, da bolniki »ne izločijo jodnega dodatka za bolnike s Hashimotoom«, preden začnete jemati, »izključiti avtoimunsko stanje ščitnice«, če ga vzamete sploh.
Nad Hashimoto je Dr. Kharrazian menil, da je funkcionalni hipotiroidizem posledica ene od šestih metaboličnih dysfunkcij, ki jih je odkril, med drugim:
- Primarni hipotiroidizem, pri katerem hipofiza ne deluje sploh
- Hipotiroidizem, ki nastane zaradi hipofunkcije hipofize
- Nezmožnost pretvorbe T4 v T3 zaradi prekomernega kortizola
- Prekomerna proizvodnja T3, ki povzroča odpornost na ščitnični hormon, običajno kot posledica prekomernega testosterona od inzulinske rezistence in / ali sindroma policističnih jajčnikov
- Hipotiroidizem zaradi povišanega ščitničnega veznega globulina, ki je rezultat peroralnega kontraceptiva ali estrogena
- Nezmožnost hormonov, da pridejo v celice zaradi prekomernega kortizola
Knjiga vsebuje podrobna priporočila glede testov in prehranskih dopolnil za vsako metabolno disfunkcijo, ki vodi do hipotiroidizma.
Edini kraj, kjer se sprašujem, zakljucuje dr. Kharrazian, je v njegovem trditvi, da je primarni hipotiroidizem edini vzorec hipotiroidizma, ki ga lahko "ucinkovito upravljamo z nadomestnim hormonom za ščitnico ". Knjiga pravi: "večina ljudi s hipotiroidizmom ne potrebuje zdravil za ščitnični hormon. Pravzaprav lahko zdravilo onemogoči funkcionalno hipotiroidizem."
Po mojem mnenju je to preveliko. Ni dvoma, da lahko prehranski pristopi pomagajo pri zmanjšanju vnetja in ublažitvi nekaterih simptomov, v majhni skupini bolnikov pa celo razrešijo stanje ščitnice . Toda dokazi o učinkovitosti teh pristopov pri dejanskem zdravljenju hipotiroidizma Hashimoto ali obnavljanju funkcije ščitnice v normalno stanje so še vedno v veliki meri anekdotični in prihajajo predvsem v obliki pričevanj drugih kiropraktikov in njihovih pacientov.
Vprašanje, s katerim se mi zdi knjiga, je, da je zdaj ščitnični svet v obupni potrebi sestanka uma. Imamo endokrinologe, ki mislijo, da ni nobenega smisla niti vedeti, ali imate Hashimotoovo bolezen, kajti, kot je slišalo veliko bolnikov, "ne bo spremenilo, kako se z vami zdravimo". Običajni zdravniki nimajo popolnoma ničesar, da bi ponudili pacientom, ki bi želeli obravnavati avtoimunsko bolezen . In na drugem koncu spektra imamo pretiravalne kiropraktike, ki morda premagajo stvari z nerealno trženjem sposobnosti "zdraviti / zdraviti" večino primerov Hashimoto ali hipotiroidizma v prehranski obliki brez zdravil.
Starega beseda, ki se glasi: »Moški s kladivom, vse izgleda kot žebelj«. V ta namen kritiziramo konvencionalne zdravnike, da bi le recepti razrešili vsako bolezen. Vendar se zdi enako odprt za kritiko, ko nekateri zdravniki, ki ne morejo predpisati zdravil, vendar imajo svoje laboratorijske teste in prehranske dodatke, predlagajo, da lahko le zdravljenje in zdravljenje Hashimoto in hipotiroidizma ozdravi samo testiranje in prehranska dopolnila.
Vedno sem verjel, da pristop "ena velikost ustreza vsem" nima prostora pri zdravljenju s ščitnico . Po mojem mnenju je resnično pacientsko usmerjen pristop integrativen in vključuje najboljše iz vseh disciplin. Večina zdravnikov, še posebej endokrinologov, bi lahko imela koristi od skrbnega preučevanja vprašanj, ki jih dr. Kharrazian postavlja, še posebej pa se učijo več o imunskem sistemu , o odnosu do ščitnice, o prehrani in dejavnikih, ki lahko poslabšajo imunski sistem sistem in sproži Hashimotojevo bolezen in hipotiroidizem.
Hkrati morajo nekateri člani skupnosti kerropraktike narediti bolj realistične in podprte trditve o zdravljenju in zdravilih ter priznati, da mora več kot le nekaj ščitničnih bolnikov nadaljevati zdravljenje s ščitnico. Za te bolnike lahko pristopi kirurške medicine dopolnjujejo in izboljšajo, vendar ne nadomeščajo, zdravljenje.
Po mojem mnenju bodo najboljši rezultati za paciente verjetno prišli, ko bodo prehranski usmerjeni celoviti zdravniki - vključno z dobro poučenimi in etični kiropraktiki - zdravili bolnike ob strani - vendar ne nujno namesto - zdravnikov. Na ta način lahko bolniki, ki potrebujejo ščitnični hormon, prejmejo zdravniško pomoč, ki jo potrebujejo, medtem ko iščejo reševanje in reševanje osnovnih zdravstvenih težav.
Na splošno mislim, da je še vedno imam simptome ščitnice? je odlična knjiga za vsakogar s Hashimotovo in tisto, ki je najbolje vključena v pacientovo širšo knjižnico za ščitnico, podobno kot mnogi pristopi, ki jih je opisal dr. Kharrazian, se lahko realno vključijo v širši pristop k diagnostiki in zdravljenju Hashimotove in hipotiroidizma .
Končna opomba: V knjigi je navedeno, da se osredotoča na hipotiroidizem, ki je posledica hašimotove bolezni in funkcionalnih vzrokov in ne obravnava rešitev za bolnike z Gravesovo boleznijo, hipertiroidizmom ali rakom ščitnice .
Razkritje: pregledovalnik je izdal založnik.