Možnosti zdravstvenega zavarovanja za mlade odrasle, ki se starajo od načrta staršev
Če se približujete starosti 26 let, se lahko znajdete v zdravstvenem zavarovanju. V skladu z določbami ACA starši vas ne morejo pokrivati v skladu z njihovim zdravstvenim načrtom, ko obrnete 26 let (čeprav lahko države določijo svoja pravila, dokler niso bolj omejevalna od ACA, na primer New Jersey omogoča mladim odraslim da ostanejo na načrtu staršev, dokler se ne vključijo 31).
Toda pri 26 letih starih mlajših odraslih nima stabilne kariere s polnim delovnim časom, ki zagotavlja zdravstveno zavarovanje.
Če je to vaš položaj, imate več možnosti za pridobitev zdravstvenega zavarovanja, ko obrnete 26 let.
Nakup načrta na vaši zdravstveni zavarovalniški borzi
Zdravstveno zavarovanje lahko kupite na borzi zdravstvenega zavarovanja vaše države. Če imate skromen dohodek, se lahko upravičite do državne podpore, ki vam pomaga plačati mesečne premije. Za posameznika se upravičenost do subvencije razširi na dohodek v višini 47.520 dolarjev leta 2017, vendar je na nekaterih področjih premije dovolj nizko, da se upravičenost do subvencij ustavi pri nižjem dohodkovnem pragu. Za ogled natančnih cen v vašem območju boste morali uporabljati orodje za cikliranje borze na podlagi vašega dohodka.
Odvisno od vašega dohodka boste morda upravičeni tudi do subvencij, ki bodo zmanjšale stroške, ki ste jih plačali zunaj žepa (izberete si srebrni načrt v zameno za pridobitev te dodatne pomoči, če ste upravičeni, bo subvencija samodejno vključeni, ko izberete načrt).
Z izmenjavo zdravstvenih zavarovanj z zakonom o cenovno ugodni ceni se ne morete vpisati v zdravstveno zavarovanje kadarkoli izberete. Na splošno se lahko vpišete le v odprtem obdobju vpisa, ki se zgodi vsako jesen.
Ker izgubljate trenutno pokritost zdravstvenega zavarovanja zaradi staranja zunaj načrta vašega starša, boste ob vpisu 26 upravičeni do posebnega vpisnega obdobja .
To vam bo dalo 60 dni, preden se vaš načrt konča - in tudi 60 dni po koncu -, da se vpišete v zdravstveni načrt na borzi, tudi če se ne prijavite. Če zamudite to kratko posebno vpisno okno, boste morali počakati do naslednjega odprtega vpisnega obdobja za nakup zdravstvenega zavarovanja na borzi zdravstvenega zavarovanja vaše države.
Upoštevajte, da se posebni vpisni razred v tem primeru uporablja tudi zunaj borze , vendar subvencije niso na voljo zunaj borze, tako da to ni možnost, ki bi jo morali uporabiti, če vaš dohodek postane upravičen do subvencije.
Nadaljevanje pokritja COBRA
COBRA je zakon, ki vam omogoča, da nadaljujete s sedanjim zdravstvenim zavarovanjem 18-36 mesecev po tem, ko ste starali iz zdravstvenega načrta vašega starša, ste izgubili službo ali ste se ločili. Vendar vsi zdravstveni načrti ne smejo ponujati COBRA nadaljevalne pokritosti. Naučite se, ali vam je vaš zdravstveni načrt ponujal COBRA .
Evo, kako deluje COBRA. Vi ali vaši starši obvestite zdravstveni načrt, da boste izgubili pokritost zaradi izgube vašega odvisnega statusa. Zdravstveni načrt vam nato pošlje informacije, ki pojasnjujejo, kako nadaljevati z vašim pokritjem. Imeli boste 60 dni, da se odločite, da nadaljujete svojo pokritost prek COBRA. Če v teh 60 dneh ne boste izbrali te izbire, boste izgubili svojo priložnost za vedno.
Za pokritje COBRA boste morali plačati mesečne premije, kar bi lahko stalo veliko . Zdaj ima vaš starš del (ali v nekaterih primerih vse) mesečno premijo, ki je vzeta iz njegove plače. Toda del premije je verjetno pokril delodajalec vašega starša (čeprav nekatere organizacije zahtevajo, da zaposleni pokrijejo celotne stroške dodajanja vzdrževancev v načrt). Ko vzamete COBRA pokritost, delodajalec vašega starša ne prispeva več k premiji za vašo pokritost. Plačati morate del, ki ga je plačal vaš starš, in del, ki ga je plačal delodajalec vašega starša.
Poleg tega boste morali plačati 2% upravno pristojbino.
Plačate mesečne premije COBRA toliko časa, kolikor traja vaša pokritost COBRA, običajno 18 mesecev. Če ste zamudili plačilo premije COBRA, se pokritost COBRA konča in je ne morete obnoviti. Če dobite drugo pokritost, lahko prekinete svojo pokritost COBRA, kadar koli želite. Ampak, če vzamete COBRA, nimate več dostopa do posebnega vpisnega obdobja na posameznem trgu (z izmenjavo ali zamenjavo).
Preberite več o pokritju COBRA nadaljevanje z oddelka za delo v "Vodnik zaposlenega za zdravstvene koristi pod COBRA."
Zdravstveno zavarovanje skozi vašo službo
Če delate in vaš delodajalec ponuja zdravstveno zavarovanje, boste morda upravičeni do tega zdravstvenega zavarovanja, ko boste izgubili trenutno zavarovanje. Če ne mislite, da se lahko prijavite za zdravstveno zavarovanje na delovnem mestu, ker ni odprt čas vpisa, razmislite znova. Če izgubite kritje staršev, boste verjetno postali upravičeni do posebnega vpisnega obdobja na vašem delovnem mestu, če ste drugače upravičeni do kritja v okviru svojega delovnega načrta. Imeli boste 30-60 dni, da se prijavite.
Samo zato, ker dobite službo, ne pomeni, da se boste samodejno kvalificirali za zdravstveno zavarovanje preko svojega delovnega mesta. Na primer, mnogi delodajalci zahtevajo, da delate minimalno število delovnih ur na teden, da so upravičeni do zdravstvenega zavarovanja. To zahtevo boste morali izpolniti, preden se boste lahko prijavili, tudi s posebnim obdobjem vpisa.
Tudi če ste upravičeni, zdravstveno zavarovanje, ki temelji na zaposlitvi, običajno ni brezplačno. Vaš delodajalec bo svoj del stroškov mesečnih premij upošteval iz vaše plače, zato pričakujte manjše plače. To pomeni, da vsaj delodajalec porabi del stroškov zdravstvenih zavarovanj. S COBRA, sami plačujete celotno premijo . In če se prijavite v načrt z izmenjavo, vendar je vaš dohodek previsok, da bi bil upravičen do subvencije, bi morali sami plačati celotno premijo.
Medicaid
Če je vaš dohodek nizek, ste morda upravičeni do Medicaid , skupnega državnega / zveznega programa socialnega varstva, ki zagotavlja zdravstveno zavarovanje nekaterim prikrajšanim ali nizkim dohodkom. Morate biti zakoniti prebivalec države, v kateri se prijavljate za kritje, in Medicaid ponavadi ne ponuja kritja za zakonito priseljence, dokler niso pet let v ZDA.
V določenih smernicah vsaka država določi pravila o tem, kdo izpolnjuje pogoje za zdravilo Medicaid in kdo ne. Če je vaš dohodek 138% zvezne ravni revščine ali nižji, boste upravičeni do Medicaid v 31 zveznih državah in okrožju Columbia. V preostalih državah je kvalifikacija za zdravilo Medicaid otežena in omejena na ranljive populacije, kot so nosečnice, invalidi, slepi ali starejši (upoštevajte, da čeprav je Wisconsin med državami, ki niso razširili zdravila Medicaid v okviru ACA, nimajo pokritosti vrzeli ; prebivalci Wisconsina z nizkimi dohodki se kvalificirajo za Medicaid ali subvencijo za premije v zameno, odvisno od njihovega dohodka).
Premije, odbitne postavke , kopaje in sozavarovanje so ponavadi zelo majhne, če imate zdravilo Medicaid. Večina programov Medicaid sploh ne zaračunava nikakršnih premij (čeprav nekateri to storijo, za vpisnike z dohodkom nad ravnijo revščine), delitev stroškov (kopaje itd.) Pa je minimalna za ljudi, vpisana v Medicaid.
Več o tem, kako Medicaid deluje v vašem stanju, tako da izberete svojo državo na tem interaktivnem zemljevidu.
Študentsko zdravje
Če ste na kolidžu, ste morda upravičeni do zdravstvenega zavarovanja študentov preko vaše univerze. Nekatere univerze zahtevajo, da za določeno kategorijo potrebujete določen minimalni razred. Preverite posebnosti pokritosti, da se prepričate, da je ustrezna, vključno s pokritostjo, ko boste na dopustu in morda izven mesta dolgo časa.
Združenje Alumni, Trgovinsko združenje in druge možnosti
Ni primeren za zdravje učencev, ker niste več študent? Nekatera združenja diplomantov ponujajo zdravstveno zavarovanje svojim članom. Preverite z alumni združenjem vaše univerze.
Samozaposlen? Preverite s trgovinskim združenjem, če ste član trgovine. Preverite pri lokalni trgovinski zbornici, če imate svoje lastno mala podjetja. Nekatere te organizacije svojim članom ponujajo skupinske zdravstvene načrte. Poleg tega lahko mala podjetja kupujejo zdravstveno zavarovanje z izmenjavo zdravstvenih zavarovanj SHOP v državi.
Različne možnosti zdravstvenega zavarovanja za mlade odrasle lahko preučite z neodvisnim posrednikom za zdravstveno zavarovanje, ki vam je licenco izdala vaša država. Ti ljudje so strokovnjaki, ki pomagajo ljudem izbrati kakovosten zdravstveni načrt, ki ustreza njihovim potrebam. Najboljši stavek je, da uporabite posrednika, ki ga potrdi borza v vaši državi, tako da lahko vidite možnosti na borzi in iz nje ter zagotovite, da dobite pokritost, ki je najboljša za vaš položaj.
Ali se bo prizadevanje GOP razveljavilo ACA Spremeniti možnosti za mlade?
Zakonodajalci državnega zbora so poskušali razveljaviti ACA že od sprejetja, in so leta 2017 potisnili zakonodajo, ki bi razveljavila ali spremenila različne vidike zakona. Določba ACA, ki mladim odraslim omogoča, da ostanejo v zdravstvenem načrtu staršev do starosti 26, se zdi varna, čeprav - nobeden od glavnih predlogov ni poskušal spremeniti ali odstraniti tistega dela ACA.
Ampak zakon, ki so ga uvedli republiški senat (zakon o spoštovanju boljše skrbi ali BCRA), bi povzročil višje stroške za ljudi, ki kupujejo lastno zdravstveno zavarovanje (na borzi ali zunaj). Prizadevanja za razveljavitev GOP bi lahko privedla do manjšega kritja malih delodajalcev , odvisno od državnih pristopov k reformi zdravstvenega varstva.
> Viri:
> Senate.gov, HR1628, Zakon o spoštovanju boljše skrbi iz leta 2017 , osnutek pogovora . 20. julij 2017.