Ko preživite srčni infarkt ( miokardni infarkt ), imate veliko, da se spoznate in veliko razmišljate . V dobrih starih časih ste imeli teden ali dva hospitalizacije, da bi se prilagodili stvari, da bi skozi vse testiranje, oceno tveganja, izobraževanje in začetek zdravljenja, potrebni za optimizacijo vaše dolgoročne prognoze.
Vendar pa se mora danes, kar koli se bo zgodilo, zgodilo v prvih treh (ali morda štirih, če imate liberalni zdravstveni načrt) dni.
Zdravniki in bolnišnice so se lepo mobilizirali, da bi zagotovili ustrezno akutno oskrbo osebe, ki se je pojavila z akutnim miokardnim infarktom . Včasih pa spustijo žogo, ko gre za ustrezno nego po teh prvih kritičnih urah. Večina skrbnikov zelo težko izvede vse, kar je treba opraviti v nekaj dneh po srčnem napadu. Občasno pa je "vse, kar je treba doseči", preprosto ogromno, z njimi in njihovimi pacienti. Posledično vse prepogosto ljudje s srčnimi napadi ne prejmejo vseh ocen, izobraževanja in zdravljenja, ki jih potrebujejo za zagotovitev optimalnega dolgoročnega izida.
Ključ za uspešno potovanje po poti do dolgega, zdravega življenja po srčnem napadu ste vi . Morate vedeti, kakšno testiranje bi bilo treba narediti, katere vrste napotitev je treba opraviti in katere vrste zdravil (in drugih zdravljenj) je treba začeti ali vsaj močno upoštevati.
Če karkoli pade skozi razpoke, ga morate prinesti na zdravnika.
Zdravniki resnično želijo narediti pravo stvar. To je le, da glede na vse pritiske in omejitve, ki jih izvajajo tako zavarovalnice kot vlada, jih morate včasih spomniti, kdo so resnično zavezani in kakšna so vaša pričakovanja v zvezi s tem.
In tako, morate imeti pravo pričakovanja.
V ta namen je tukaj priročen kontrolni seznam stvari, ki jih je treba narediti - idealno, preden celo zapustite bolnišnico - po srčnem napadu. Uporabite ta kontrolni seznam, da zagotovite, da so vse pomembne podlage zajete in da vi in vaš zdravnik oba opravljata vse prave stvari, da izboljšate možnosti za dolgoročno preživetje in dolgoročno dobro zdravje.
Preberi več:
Kontrolni seznam za napad po srcu
1) Spremembe življenjskega sloga in drugo izobraževanje:
- Popolnoma poučen sem o opozorilnih znakih in simptomih srčnega napada in ukrepih, ki jih jemljejo, če doživim te znake ali simptome. (y / n)
- Če sem kadilec, me je svetoval, naj ustavim in se sklicem na enega ali več programov za odvajanje od kajenja. (y / n)
- Popolnoma poučen sem o zdrave prehrane . (y / n)
- Moj zdravnik se je pogovarjal z menoj o tem, ali moram izgubiti težo in koliko teže moram izgubiti. (y / n)
- Prejel sem podrobna navodila za delo v naslednjih štirih do šestih tednih in sem jih posredoval v rehabilitacijski program za srce . (y / n)
- Pomembnost dolgotrajnih vaj je bila pojasnjena zame. (y / n)
- Moj zdravnik mi je govoril o tem, kdaj lahko nadaljujem spolno aktivnost . (y / n)
- Moj zdravnik mi je govoril o tem, kdaj lahko nadaljujem vožnjo. (y / n)
2) Ocenitev tveganja za nov srčni napad v bližnji prihodnosti:
- Stanje mojih koronarnih arterij so ocenili s študijo stresa / talija (y / n) ali s srčno kateterizacijo . (y / n)
- Stanje mojih koronarnih arterij mi je razloženo, kot sledi:
- Načrt za spremljanje statusa mojih koronarnih arterij skozi čas je:
3) Količina škode, ki je bila storjena v mojem srcu, je bila ocenjena z:
- Študija stresa / talija (y / n)
- Srčna kateterizacija (y / n)
- MUGA skeniranje (y / n)
- Ehokardiogram (y / n)
(Opomba: vsaj eden od teh štirih testov je treba izvesti za merjenje frakcije izmetavanja .)
- I (ne / ne) imam določeno stopnjo srčnega popuščanja .
4) Pomembne številke, ki jih moram vedeti:
- Moj lipidni profil je bil izmerjen, rezultati pa so:
- Skupni holesterol:
- LDL holesterol:
- HDL holesterol:
- Trigliceridi:
- Moj krvni tlak je:
- Moja glukoza v krvi na tešče je:
- Moja izmetna frakcija je:
(Opomba: če je iztisnitveni delež 35 odstotkov ali manj, glejte odstavek 6 spodaj.)
5) Imena in odmerki zdravil, predpisanih zame:
- Aspirin :
- Zdravila proti trombocitom (kot so Plavix, Brilinta ali Effient):
- Beta blokator :
- Zaviralec ACE :
- Spironolakton (če je delež iztrebkov 40 ali manj):
- Statin :
Opomba: Vsa zdravila so pokazala, da pomagajo preprečevati nadaljnje srčne napade in zmanjšati tveganje smrti. Če nisem prejela recepta za eno ali več teh zdravil, je razlog:
- S svojim zdravnikom sem se pogovoril, ali se moram zdraviti zaradi hipertenzije . (y / n)
- S svojim zdravnikom sem se pogovoril, ali se moram zdraviti zaradi diabetesa ali pred diabetesom . (y / n)
6) Preprečevanje nenadne smrti
- Če je moj iztisni delež 30 odstotkov ali manj (ali če sem imel srčno popuščanje in je bil delež frakcij iztisnjenosti 35 odstotkov ali manj), sem bil imenovan za elektrofiziologa, da bi razpravljali o možnosti implantabilnega defibrilatorja . (y / n)
- Člani moje družine so bili usposobljeni v CPR. (y / n)
Viri:
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. AHA / ACC smernice za sekundarno preprečevanje bolnikov s koronarno in drugo aterosklerotično žilno boleznijo: posodobitev za leto 2006, ki jo je potrdil Državni zavod za srce, pljuča in kri. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 smernica ACCF / AHA za zdravljenje miokardnega infarkta elevacije ST: povzetek: poročilo ameriške fundacije za kardiologijo / delovne skupine American Heart Association o smernicah za prakso. Tiskanje 2013; 127: 529.