Visoka raven holesterola LDL ("slab holesterol"), nizka raven holesterola v HDL ("dober holesterol") in visoki ravni trigliceridov se zdaj prepoznajo kot glavni dejavniki tveganja za kardiovaskularne bolezni. In že desetletja so kardiologi in strokovnjaki za javno zdravje poudarili pomembnost nadzora ravni lipidov v krvi, da bi preprečili bolezni srca.
Na voljo so številna zdravila na recept, ki pomagajo zmanjšati koncentracijo holesterola LDL in trigliceridov. Vendar pa bi veliko ljudi, ki se zavedajo zdravja, raje izboljšalo nivo lipidov brez uporabe zdravil na recept. V tem članku boste našli informacije o nekaterih najpogosteje uporabljenih metodah zniževanja holesterola, ki se ne uporabljajo na recept.
Preden pa to storite, je nekaj stvari, ki bi jih morali vedeti o zniževanju holesterola in njegovem učinku na srčnožilno tveganje.
Zakaj zdravljenje ni ravno
Medtem ko lahko več vrst zdravil na recept močno izboljša raven holesterola, je večkrat dokazano, da je samo en razred zdravil izboljšal tudi kardiovaskularno tveganje - statine . (Opomba: zdravila za zaviranje PCSK9 , ki so bila prvič odobrena za uporabo pri zdravljenju holesterola v letu 2015, prav tako kažejo obljubo kot zmanjševalce tveganja. Vendar klinične študije, ki ocenjujejo, ali je resnično res, ne bodo dokončane že več let.)
To dejstvo o statinih pomeni dve stvari:
- Prvič, ne pričakujemo, da bi vsako zdravilo ali dodatek, ki izboljša raven holesterola, znatno vplivalo na tveganje.
- Drugič, glede statinov je nekaj posebnega. Preberite, zakaj so statini drugačni .
Vsakdo, ki že ima bolezen koronarnih arterij ali je imel kap ali sladkorno bolezen ali druge dejavnike tveganja, ki jih postavljajo pri zelo velikem tveganju za bolezni srca in ožilja, je treba pri zdravljenju s statinom močno upoštevati.
Če ste v tej kategoriji, jemljete dodatke, čeprav učinkovite pri izboljševanju ravni lipidov, ni dovolj.
Ko dopolnjujejo smisel
Ni vsak, ki ima povišano raven holesterola, vzeti statin. Obstajajo načini za doseganje zmernega znižanja ravni holesterola, ki ne vsebujejo takšnih zdravil.
Če ste v osnovi zdravi in če imate formalno oceno vaše kardiovaskularne nevarnosti, ste v skupini z nizkim tveganjem ali pa vsaj kažejo, da tveganje ni dovolj veliko, da bi zagotovili zdravljenje s statinom, potem je znižanje holesterola brez recepta smiselno.
Zato si oglejmo nekaj pogosto uporabljenih sredstev za zniževanje holesterola, ki se ne predpisujejo.
Življenjski slog, življenjski slog, življenjski slog
Kdor smo, in ne glede na našo stopnjo kardiovaskularnega tveganja, najboljši način za preprečevanje bolezni srca in možganske kapi je sprejeti zdrav način življenja. Sedentarni življenjski slog, še posebej, če ga spremlja slaba prehrana, prekomerna telesna teža in / ali kajenje, ne povzroča le povišane koncentracije lipidov v krvi, temveč tudi izredno strupeno celokupno presnovo lipidov in glukoze, ki aktivno stimulira aterosklerozo.
Pridobivanje veliko vadbe , nadzorovanje vaše telesne mase, prehranjevanje zdrave srce , ne kadite in zdravljenje hipertenzije in sladkorne bolezni (če je prisotno), so pomembni koraki ne samo pri izboljšanju ravni holesterola, ampak še bolj pomembno pri zmanjševanju tveganja kardiovaskularnega zdravja.
Vse kar lahko storite - ne glede na to, ali vključuje zdravila na recept, dodatke ali celo invazivno terapijo - ne morete pričakovati, da boste imeli veliko koristi, če ne boste prav tako dobili svoj način življenja.
Dodatek k holesterolu in trigliceridom
Trdili so, da številne prehranske dopolnitve izboljšajo ravni holesterola ali trigliceridov. Relativno malo teh trditev je bilo dejansko ovrednoteno v zakonitih znanstvenih študijah. Najpogosteje uporabljeni dodatki, ki so bili raziskani, vključujejo:
Ribje olje in omega-3 maščobne kisline: koncentrati ribjega olja, ki vsebujejo visoko vsebnost maščobnih kislin omega-3, lahko znatno zmanjšajo ravni trigliceridov in jih včasih predpisujejo ljudem, katerih koncentracije trigliceridov so prekomerno visoke.
Vendar pa ni pokazala, da ribje olje in omega-3 maščobne kisline bistveno izboljšajo nivo holesterola.
Rastlinski steroli: rastlinski steroli so kemično podobni holesterolu, in če se po zaužitju zdi, da zmanjšajo absorpcijo holesterola iz črevesja. Vendar pa lahko absorpcijski rastlinski steroli sami povečajo tveganje za aterosklerozo in druge srčne težave. Ameriško združenje za srce zdaj priporoča, da rastlinski dodatki sterolov ne uporabljajo rutinsko s strani splošne populacije.
Soy: Med ljudmi se šteje kot način za zniževanje holesterola, v zadnjih študijah sojine izdelke niso pokazale nobenega znatnega učinka na ravni holesterola v krvi.
Topna vlakna: topna vlakna , kot so celi zrni, psilij in brokoli, lahko znižajo raven holesterola v krvi. Živila, ki vsebujejo topna vlakna imajo ponavadi druge pomembne koristi za zdravje in jih je treba vključiti v prehrano, ne glede na kakršne koli učinke na lipide v krvi.
Oreščki: Različne klinične študije so pokazale, da lahko jedli oreščki zmanjšajo raven holesterola in trigliceridov v krvi ter prispevajo k zmanjšanju tveganja za srce in ožilje.
Zeleni čaj: Študije so pokazale, da lahko pitje zelenega čaja zmanjša ravni LDL holesterola. Ta učinek zelenega čaja za zniževanje holesterola je bil težko dokazati z drugimi vrstami čaja.
Rdeči kvasni riž: Rdeči kvasni riž je oblika fermentiranega riža, ki vsebuje statin podobne spojine, imenovane monakolini. Rdeči kvasni riž, ki ima monakoline, lahko, tako kot statini, zmanjša ravni LDL holesterola. Vendar pa je ameriška uprava za hrano in zdravila odločila, da je treba monakoline odstraniti iz rdečega riža, preden se lahko prodaja v ZDA. Danes je povsem nejasno, kaj kupujete, ko kupujete rdečega riža iz dodatkov.
Policosanol: Polikosanol, izdelek, izdelan iz sladkornega trsa, je bil nekoč priljubljen kot sredstvo za zniževanje holesterola. Toda veliko, dobro zasnovano randomizirano klinično preskušanje je pokazalo, da policosanol dejansko nima učinka na ravni lipidov v krvi. Zdi se, da ni nobenega dobrega razloga, da bi porabili svoj denar.
Viri:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Science Advisory. Stanol / sterol ester vsebujejo živila in ravni holesterola v krvi. Izjava za zdravstvene delavce iz Odbora za prehrano pri Svetu o prehrani, telesni dejavnosti in presnovi Ameriškega združenja za srce. Naklada 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Učinek policozanola na ravni lipidov pri bolnikih s hiperholesterolemijo ali kombinirano hiperlipidemijo: randomizirano kontrolirano preskušanje. JAMA 2006; 295: 2262.
Odbor za prehrano ameriškega združenja za srčno združenje, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Prehranska priporočila o prehrani in življenjskem slogu 2006: znanstvena izjava odbora za prehrano American Heart Association. Naklada 2006; 114: 82.