Rak

Pregled raka

Kaj točno je rak, kako se začne, in zakaj raste in širi? Kaj naj še vem o raku? Razpravljamo o osnovah in odstranimo nekaj skrivnosti za to zastrašujočo boleznijo. Pri enem od dveh moških in eni od treh žensk se pričakuje, da bo v življenju nastala raka (brez kožnega raka).

Kaj je rak?

Rak je skupina več kot 200 različnih bolezni, ki se začnejo, ko posamezna celica v telesu ne upošteva običajnih pravil celične rasti.

Namesto prenehanja rasti na neki točki in umiranja, ko so stare ali poškodovane, te celice dosežejo stanje "nesmrtnosti" in še naprej rastejo, celo škoduje celicam in organom, v katerih se je začelo.

Kancerogene celice se na različne načine razlikujejo od običajnih celic , razumevanje nekaterih od teh razlik pa vam lahko pomaga razumeti več o tem, kako se rak obnaša.

Kako se začne rak?

Dejansko ni enostavno, da bi celica postala rakava celica, in ko poslušate najnovejšo hype o novem vzroku za raka, se boste morda počutili z nekaj zaskrbljenostjo pri zaslišanju, kaj je potrebno za to spremembo.

• T-celice in njihova vloga pri raku

• Podrobnejši pogled na Top 5 smrtonosnih možganih

Da bi celica postala rakasta, je običajno treba izvesti vrsto genskih mutacij. Te mutacije in druge genske spremembe potekajo v DNK, ki je prisotna v jedru vsake od naših celic.

DNA v naših celicah deluje kot genetski načrt, ki vsebuje navodila za beljakovine, ki uravnavajo vse procese celice. Ko je ta DNA poškodovana, na primer s kancerogenom v okolju ali z napako pri normalni reprodukciji celic, poškodovani geni nato kodirajo poškodovane proteine. Kadar imajo ti poškodovani proteini funkcije, povezane z rastjo celic, se lahko pojavi rak.

Vse mutacije nimajo raka. Mutacije v treh vrstah genov (pogosto skupaj), imenovane "voznikove mutacije", so pogosto potrebne za prekinitev normalne rasti in delitve celic dovolj, da se rak razvije. Te tri vrste genov so proto-onkogeni, geni supresorjev tumorjev in geni za popravilo DNA.

Proto-onkogeni so kot pospeševalnik na avtomobilu. Mutacije v teh genih so podobne temu, da postavite nogo na plin in ne pustite gor. Celice se še naprej delijo, čeprav ni potrebe po nadaljnjih celicah. Nasprotno, geni supresorjev tumorja so kot zavore na avtomobilu. Mutacija v enem od teh genov je podobna, ko zavrtite stopalo, ko pospešujete spust. Celica raste iz nadzora. Geni za popravilo DNK so odgovorni za popravljanje poškodovane DNK ali odstranjevanje celic (skozi proces programirane smrti celice, imenovanega apoptoza.) Za razliko od običajnih celic, ki so popravljene ali odstranjene iz uporabe, ko so stare ali poškodovane, so dovoljene nenormalne celice za rast in razvoj.

Razumevanje genske osnove raka je koristno pri razumevanju genske nagnjenosti k raku. Primer je mutacije BRCA1 in BRCA2, ki so povezane z nekaterimi dednimi raki dojke. BRCA2 je tumorski supresorski gen, ki je avtosomno recesiven - če je ena kopija gena mutirana, se nič ne zgodi, če pa sta obe kopiji tega gena mutirani, se lahko razvije rak. Če se ženska (ali človek) rodi z mutacijo v enem od teh genov, to ne pomeni, da bo zagotovo razvila rak. To samo pomeni, da je bolj verjetno, da razvije raka, če pride do mutacije v drugi kopiji tega gena ali drugih genov, ki so odgovorni za gibanje celice.

Sposobnost določanja nekaterih genetskih mutacij, prisotnih v določenem tumorju, je osnova za številne novejše ciljno usmerjene terapije in rast tistega, kar je oblikovalo osebno medicino ali natančno medicino.

Kako raste rast in širjenje raka?

Tako kot obstajajo razlike v rakavih celicah, ki jih povzročajo, da ne bodo imele nadzora, obstajajo razlike med benignimi in malignimi tumorji .

Za razliko od benignih tumorjev, lahko maligni (rakavi) tumorji vdirajo v bližnja tkiva in se razširijo na daleč tkiva. Beseda rak dejansko izhaja iz besede, ki pomeni rakovico, ki se nanaša na razširitev raka na rakovice v sosednja tkiva.

Razširjenost raka na regije poleg prvotne lokacije tumorja; nekaj, kar se imenuje metastaza , je kardinalna značilnost raka in je odgovorna za približno 90 odstotkov smrti zaradi raka. Normalne celice so "lepljive"; na njih vplivajo "adhezijske molekule", ki imajo celice skupaj kot lepilo. V nasprotju s tem lahko rakave celice, ki nimajo teh molekul, odlomijo od primarnega tumorja in potujejo.

Obstaja nekaj metod, s katerimi se rak širi . Kancerogene celice lahko vstopijo v krvni obtok ali limfne posode, da potujejo v druge dele telesa. V primeru pljučnega raka se lahko razširijo tudi skozi dihalne poti.

Kje se rak razširi?

Kot je bilo že omenjeno, je širjenje raka, ki povzroči večino smrti zaradi raka.

• Kako se uporabljajo mikroRNA pri zdravljenju raka?

• Znanost za rakom, ki jih le malo vedo

Včasih se odkrije rak, ko se je že razširil v drugo regijo telesa. Ti raki so še vedno imenovani po organu, iz katerega izvirajo. Na primer, če se pljučni rak pojavi le po odkrivanju metastaz v možganih, se ne bi imenoval rak na možganih. Namesto tega bi ga imenovali "metastatični pljučni rak v možgane".

Najpogostejša spletna mesta metastaze so kosti, jetra in pljuča. Rak dojk se pogosto širi na kosti, možgane, jetra in pljuča. Najpogostejša mesta za metastazo pljučnega raka so nadledvične žleze, kosti, možgani in jetra. Pri raku debelega črevesa se metastaze najpogosteje pojavijo v jetrih, pljučih in peritoneju, pri čemer se rak prostate najprej razširi na nadledvične žleze, kosti, jetra in pljuča.

Po širjenju raka

Ko se tumor razširi na drugo regijo telesa, obstajajo tudi razlike med normalnimi celicami in rakavimi celicami. Za rast tumor potrebuje oskrbo s krvjo. Ta proces angiogeneze - razvijanje sistema krvnih žil, ki negujejo tumor in mu omogočajo rast - je pomemben poudarek nekaterih zdravljenj raka, in "inhibitorji angiogeneze" se trenutno uporabljajo za več vrst raka.

Kaj povzroča raka?

Kot je že omenjeno, za normalno celico postane rakava celica, je treba izvesti vrsto genskih mutacij. Razumevanje možnih vzrokov raka in dejavnikov tveganja za raka je lažje razumeti, če upoštevate mehanizem, s katerim se to zgodi. Ti lahko vključujejo:

• Neposredna poškodba DNA - Nekatere snovi in ​​izpostavljenosti lahko neposredno poškodujejo DNA v naših celicah. Primer bi bilo sevanje, ki neposredno poškoduje DNA v jedru celice.
• Kronično vnetje - Kadar se celice razmnožujejo in delijo, obstaja možnost, da se pojavi nesreča. Z drugimi besedami, da se bo mutacija DNA pojavila. Kronično vnetje, kot je tisto v dihalnem drevesu ali požiralniku, povezano s kajenjem, lahko povzroči raka, saj poveča verjetnost, da bo prišlo do napake v celični delitvi.

Dejavniki tveganja za raka

Kot je bilo že omenjeno, se rak pojavi, ko v DNA v jedru celice poteka vrsta mutacij. Točno ne vemo, kako se to dogaja, vendar pa poznamo več dejavnikov tveganja, zaradi katerih so celice postale rakave celice. Ti se lahko zlomijo in vključujejo:

• Faktorji življenjskega sloga - Kajenje je najpomembnejši vzrok za raka. Kajenje povzroča veliko različnih vrst raka in je odgovorno za skoraj tretjino smrti zaradi raka. Pitje presežnega alkohola je vpleteno v številne vrste raka. Debelost poveča tveganje za več rakov. Začetek s 60-odstotnim povečanjem tveganja raka na maternici, debelost lahko kmalu preseže kajenje kot vodilni preventivni vzrok za raka.
• Okoljska izpostavljenost - Izpostavljenost Radonu povzroča raka in z višjo raven tega plina v vašem domu je drugi najpogostejši vzrok pljučnega raka. Izpostavljenost do snovi, ki povzročajo rak (rakotvorne snovi), povezane z delom, je pomemben vzrok za raka pri moških, vse bolj pa tudi pri ženskah.
• Genetika - Genetska nagnjenost k raku se lahko pojavi, ko ljudje podedujejo mutacijo v genu, ki je odgovoren za odstranjevanje poškodovanih celic (genov supresorjev tumorjev) in več. Javnost je dobro obveščena, da ima lahko rak dojk dedno sestavino, vendar je manj znano, da je to mogoče pri številnih oblikah raka. Spoznajte svoj genetski načrt in kako vpliva na vaše tveganje za nastanek raka .
• Virusi in drugi mikroorganizmi - Virusi so pomemben vzrok za raka , ki je odgovoren za približno 25 odstotkov rakov po vsem svetu in 5 do 10 odstotkov rakov v ZDA. Okužba s humanim papilomavirusom (HPV) je opozorilo, da lahko nevezan seks povzroči več kot nosečnost. Ta virus je vzrok večine raka materničnega vratu, pa tudi raka vagine, penisa in polovice raka glave in vratu. Zdaj je mislil, da je okužba s H pylori, bakterijami, ki so vpletene v številnih ulkusih, vzrok za številne vrste raka želodca v Združenih državah. Kronične okužbe z virusom hepatitisa B ali hepatitisom C so pomembni vzroki za raka na jetrih.

Vrste raka - pogosti in redki

Obstaja več kot 200 različnih vrst raka, imenovanih za vrsto tkiva ali organ, v katerem se začnejo. Nekateri od teh so zelo pogosti, na primer, eden od sedmih moških se pričakuje, da bo razvil rak na prostati, nekateri pa so zelo redki, ki se pojavljajo v samo nekaj ljudi vsako leto.

Splošne vrste raka pri moških in ženskah

Morda ste zmedeni, ko slišite statistiko, ki govori o skupnih oblikah raka. Na primer, boste morda slišali, da je eden od obolenj o raku dojke najpogostejši pri ženskah, drugi pa govorijo o pljučnem raku kot najpogostejši. Težava je, da lahko ti statistični podatki navajata dve različni stvari; pojavnost raka ali kako pogosto se to zgodi, ter smrtnost raka, koliko ljudi vsako leto umre od tega raka.

Za rake, ki imajo visoko stopnjo preživetja, je pogostost lahko visoka, vendar je lahko smrtnost nizka. Nasprotno pa pri raku z nižjimi stopnjami preživetja, kot je rak trebušne slinavke, pojavnost morda ni visoka, vendar je lahko eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka.

10 najpogostejših rakov (razen kožnih rakov, kot so skvamozni karcinom in karcinom bazalnih celic), ki temeljijo na njihovi incidenci in njihovi umrljivosti, so navedeni spodaj.

Najboljših 10 najpogostejših rakov, ki se pojavijo (pojav novih primerov pri moških in ženskah skupaj) vključujejo:

1. Rak na dojki
2. Pljučni rak
3. Prostata
4. Rak debelega črevesa
5. Mehur
6. Melanoma
7. Ne-Hodgkinov limfom
8. Ščitnica
9. Kidney
10. levkemija

10 najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka vključujejo:

1. Pljučni rak
2. Rak debelega črevesa (in rektuma)
3. Prsi
4. Pankreas
5. Prostata
6. Leukemija
7. Ne-Hodgkinov limfom
8. Mehur
9. Kidney
10. Endometrija (maternica)

Deset največjih smrtnih primerov pri moških se razlikuje od 10 smrtnih primerov raka pri ženskah , te številke pa se lahko razlikujejo tudi glede na starost diagnoze in druge dejavnike.

Najbolj pogosti raka na splošno

Pljučni rak

Na vprašanje o smrti zaradi raka je študija pokazala, da je večina ljudi mislila, da je rak dojke vodilni morilec pri ženskah in rak prostate pri moških. Pravzaprav je vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah pljučni rak. Medtem ko je kajenje dejavnik tveganja za pljučni rak, se pljučni rak pojavi tudi pri nekadilcih. Pljučni rak pri nikoli kadilcih je zdaj 6-ti vodilni vzrok smrti zaradi raka. Ker se je število ljudi, ki kadijo, zmanjšalo, se je tudi v zadnjih letih zmanjšal pljučni rak. Torej se zdi, da se pljučni rak povečuje pri nekadilcih (nikoli kadilci), še posebej mladih žensk, ki nikoli ne kadijo.

Pljučni rak ne nosi le stigme, da je bolezen kadilca, ampak je enako smrtna. K sreči je po dolgih letih malo napredka pri zdravljenju te bolezni odobrena nova terapija, ki je povečala stopnjo preživetja, tudi za nekatere ljudi z najnaprednejšimi stopnjami bolezni. Vsakdo z nedrobnoceličnim pljučnim rakom, ki je najpogostejša oblika bolezni, mora zdaj imeti molekularno profiliranje (gensko testiranje) na svojih tumorjih.

Zaradi stigme pljučnega raka zaradi kajenja mnogi ljudje ne vedo preprostih korakov, ki jih lahko sprejmejo za zmanjšanje tveganja. Izpostavljenost Radonu v naših domovih je drugi najpomembnejši vzrok pljučnega raka in ga je mogoče enostavno testirati in razrešiti, če je prisotna. Vsakdo bi bil lahko ogrožen, edini način vedeti je, da preizkusite svoj dom.

• Pregled pljučnega raka

Rak na dojki

Rak dojke je najpogostejši tip raka pri ženskah in je drugi najpomembnejši vzrok smrti zaradi raka. Pomembno je omeniti, da tudi moški dobijo rak dojke .

Približno ena od desetih žensk z rakom dojk ima tisto, kar se šteje kot "dedni rak dojke", kar pomeni tudi, da devet od desetih žensk ni družinske zgodovine. To pomeni, da večina ljudi ne ve, da so v nevarnosti, zato je pomembno, da takoj poiščete zdravnika, če opazite nenormalnost v prsih. Obstaja veliko mitov o vzrokih raka dojke , resnica pa je, da bi lahko vsakdo ogrozil.

Zdravljenje raka dojk se je v zadnjih letih izboljšalo. Mnoge ženske imajo zdaj sposobne operirati dojke, kot je lumpektomija, in ne rutinske radikalne mastektomije v preteklosti. Postopki biopsije vozličastega vozla prav tako varčujejo mnoge ženske popolne dislokacije oslabelega limfnega vozla iz preteklosti, kar lahko pripelje do oteklih in bolečih rokavov, kar se imenuje limfedem. Napredek v našem razumevanju genetike raka zdaj omogoča nekaterim ljudem, da ugotovijo, ali lahko ogrožajo razvoj raka dojke. Medtem ko je to področje še vedno v povojih in obremenjeno s čustvi, nudi upanje, da bo v prihodnosti vodilo do boljšega zgodnjega odkrivanja in morebitne preprečitve.

Na žalost se rak dojk še vedno širi in metastatski rak dojke še ni ozdravljiv. Ženske, ki se ukvarjajo z metastatskim rakom dojke, se lahko počutijo levo od zanke, saj se udeležijo številnih dogodkov osveščanja, ki jih obkrožajo ženske z zgodnjim stadijem raka dojke. V času "Pinktober" se moramo spomniti, da imamo s to boleznijo dolgo pot.

• Pregled raka dojke

Rak na prostati

Rak prostate je najpogostejši rak pri moških. Tako kot dedovanje igra vlogo pri raku dojke, imajo ljudje lahko tudi genetsko nagnjenje k raku prostate. Nekateri moški imajo simptome raka prostate , kot so frekvenca urina, nujnost in oklevanje, vendar večina moških nima simptomov v času diagnoze.

Pri testiranju PSA pri raku prostate je prišlo do precejšnjega spora. Del težav je le vedeti, kateri raki bodo rasli in se širili in ki nikoli ne bodo povzročili težave. Novejša orodja za izračun tveganj pomagajo zdravnikom, da bolje razumejo, kateri od teh vrst raka se lahko širi (in potrebujejo agresivno zdravljenje) in ki so bolje prepuščeni sami.

Možni neželeni učinki zdravljenja, zlasti impotenca in inkontinenca, postavljajo diagnozo tega raka še bolj zastrašujočim. K sreči novejše kirurške tehnike, kot so robotska kirurgija in drugi napredki pri zdravljenju, zmanjšujejo tveganje, da bodo ti neželeni učinki nastali.

• Pregled naprednega raka prostate

Kolorektalni rak

Raki debelega črevesa in danke so 3. najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah. K sreči je presejanje raka debelega črevesa spremenilo, pomemben dejavnik nedavno ugotovljenega zmanjšanja smrti zaradi raka je povezan s preprečevanjem in zgodnjim odkrivanjem raka debelega črevesa.

Za razliko od presejalnih testov za druge vrste raka, imajo kolonoskopije za presejanje vlogo pri zgodnjem odkrivanju in preprečevanju. Te študije omogočajo zdravnikom, da najdejo rake v najrevnejših fazah zdravljenja, kar je znano kot zgodnje odkrivanje. Lahko pa so tudi preventivni. Ko najdemo predkuzne polipe v debelem črevesu, jih lahko odstranimo, preden jih kdajkoli dobimo.

• Osnove raka debelega črevesa

Rak trebušne slinavke

Rak trebušne slinavke ni eden izmed vodilnih vrst raka, ki ga je treba diagnosticirati, vendar je to četrti vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in 5. najpogostejši pri ženskah. Zaradi svoje lege in odsotnosti simptomov v zgodnjih fazah se rak trebušne slinavke pogosto diagnosticira na stopnji, ko operacija ni več mogoča.

Faktorji tveganja za raka trebušne slinavke so med drugim kajenje, judovska etnična pripadnost in zgodovina pankreatitisa. Pankreasni rak lahko poteka tudi v družinah in meni, da je vsaj 10 odstotkov teh rakov dedno. Genska mutacija BRCA2, ki je najpogosteje povezana z rakom dojk, se zdi, da povečuje tudi tveganje za nastanek raka trebušne slinavke. Za ta rak ni splośnega presejalnega orodja, vendar je możno proućiti preglede za tiste, ki imajo pomembno zgodovino drużine. V zadnjem času je bilo ugotovljeno, da periodontalna bolezen (bolezen dlesni) poveča tveganje za to bolezen, zaradi česar so še toliko bolj pomembni strašni obiski zobozdravnika.

Pogosti pozni simptom je "boleča zlatenica" - rumenkasto obarvanje kože in belih oči brez drugih simptomov. Na žalost je to običajno pozni simptom. Vzemite si trenutek, da se seznanite s simptomi raka trebušne slinavke

Čeprav je v preteklosti nekaj zdravljenja na voljo za ljudi z napredovalim rakom trebušne slinavke, to se začenja spreminjati, novejša in boljša zdravljenja pa so na obzorju.

• Več o raku pankreasa

Leukemija

Leukemija je najpogostejši rak pri otrocih, vendar pri odraslih sorazmerno manj pogosto. Relativno gledano, levkemija predstavlja veliko višji odstotek vseh vrst raka pri otrocih kot pri odraslih, vendar je skupno število odraslih z levkemijo večje. Ti raki se začnejo v belih krvnih celicah, ki tvorijo vzdolž dveh različnih linij v kostnem mozgu. Leukemije, ki se pojavijo v limfoidni celični liniji , imenujemo limfocitne (ali limfoblastične) levkemije, tiste v mieloični celični liniji , mielocitične ali mielogene levkemije. Te nenormalne bele krvne celice slabo delujejo pri spopadanju z bakterijami in virusi ter lahko nastanejo v kostnem mozgu in lahko motijo ​​normalno proizvodnjo drugih krvnih celic.

Leukemije so razdeljene na akutne levkemije in kronične levkemije na podlagi zrelosti celic, pri čemer so akutne levkemije rak zelo nezrele celice. Akutne levkemije so ponavadi zelo agresivne in hitro rastoče, medtem ko lahko kronične levkemije počasi rastejo v obdobju med meseci in leti. Sčasoma se večina kroničnih levkemij transformira v akutno, hitro rastočo fazo.

Zdravljenje nekaterih levkemij je v zadnjih letih in desetletjih dramatično napredovalo. Medtem ko je bila akutna limfocitna levkemija (ALL) skoraj vedno vedno smrtna, večina otrok s tem rakom zdaj doseže dolgoročno preživetje s kemoterapijo. Prav tako je dodatek ciljne droge Gleevec (imatinib) radikalno spremenil napoved za nekatere ljudi s kronično mielogeno levkemijo (CML). Gleevec cilja na genetsko nenormalnost v teh rakavih celicah, ki spodbujajo njihovo rast.

• Osnove leukemije

Limfom

Limfomi so poškodovani v dve kategoriji: Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom . Ti raki se začnejo v vrsti belih krvnih celic, znanih kot limfociti. Hodgkinovi limfomi so raka limfocitov B, medtem ko je non-Hodgkinov limfom skupina več kot 60 bolezni, ki lahko vključuje limfocite B ali T.

Obstaja več dejavnikov tveganja za limfom. Nekateri limfomi so povezani z izpostavljenostjo kemikalijam v okolju, drugi pa so povezani z virusnimi okužbami. Nekateri od njih imajo tudi dedni vidik.

Simptomi lahko vključujejo neboleče povečanje v bezgavkah kjerkoli v telesu od vratu do dimlja. Nočno potenje je klasičen simptom limfoma in obsega enega od simptomov limfoma B.

Zdravljenje limfomov , saj je tako veliko različnih vrst, ki se obnašajo na različne načine, močno spreminja. Veliko teh vrst raka se zdravi s kemoterapijo in monoklonskimi protitelesi, kemoterapija z visokim odmerkom, ki ji sledi transplantacija matičnih celic, se lahko uporablja za napredne limfome. Nekateri od teh vrst raka se po drugi strani zelo počasi povečujejo, zato je priporočljivo obdobje budnega čaka, v katerem se rak preprosto spremlja.

• Osnove limfoma

Melanoma

Melanoma je precej manj pogosta kot pri drugih oblikah raka kože, kot so skvamozni celični karcinom in karcinom bazalnih celic, vendar je odgovorna za večino smrtnih primerov zaradi kožnega raka. Približno 10 odstotkov ljudi ima družinsko anamnezo bolezni, in tiste, ki imajo poštene kožne kože ali veliko mole, so videti bolj izpostavljeni tveganju. Te rake je veliko lažje zdraviti v zgodnjih fazah, vendar jih je treba zdraviti, najprej jih je treba prepoznati.

Pomembno je, da se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršnokoli poškodbo kože, ki je povezana z vami, ne glede na to, kako izgleda. Vsakdo mora zapomniti membrano ABCD za simptome melanoma. Ti vključujejo A za asimetričnost, B za nepravilno ali zrezano mejo, C za barvo (melanomi pogosto imajo več kot eno barvo) in D za premer (melanomi so pogosto večji od velikosti svinčnika).

Zdravljenje in prognoze melanoma določi stopnja, na kateri je diagnosticirana. Kirurgija najpogosteje vključuje široko izločanje tkiva v okolici. Medtem ko so bili napredni stadiji melanoma zgodovinsko zelo težki za zdravljenje, nedavne študije z novimi imunoterapevtskimi zdravili kažejo veliko obljubo za vsaj nekatere ljudi s temi naprednimi stopnjami.

• Uvod v Melanoma

Rak mehurja

Rak mehurja je pri moških pogostejši pri ženskah in bolj pogosti pri belih kot v drugih narodnostnih okoljih. Dejavniki tveganja so kajenje in izpostavljenost poklicnim kemikalijam (zlasti barvah, ki se uporabljajo pri tiskanju.) V nekaterih regijah sveta je najpogostejši vzrok parazitska okužba. Najpogosteje pa ni očitnih dejavnikov tveganja.

Simptomi teh vrst raka so tudi simptomi mnogih drugih pogojev in lahko vključujejo kri v urinu, ki potrebujejo urjenje bolj pogosto kot običajno in neudobječe z uriniranjem. Na stopnjo preživetja močno vpliva stopnja raka pri diagnozi in vsakdo z neobjavljeno krvjo v urinu ali drugih urinih simptomih se mora posvetovati z zdravnikom.

• Rak mehurja - vzroki, simptomi in zdravljenje

Rak ščitnice

Rak na ščitnici je zelo pogost, vendar na srečo večina teh tumorjev ima tudi zelo visoko stopnjo preživetja. Večina teh tumorjev je papilarni rak ščitnice, folikularni ščitnični rak ali medularni rak ščitnice. Neobičajen tip raka ščitnice, imenovan anaplastični rak ščitnice, je najresnejši od teh vrst raka in najtežje je zdraviti.

Rak ščitnice je najhitreje naraščajoči rak v Združenih državah, čeprav ni znano, ali je to resnično povečanje ali če ga preprosto odkrivamo pogosteje z boljšimi testi za preslikovanje. To je pogostejše pri ženskah kot pri moških in pogosto prizadene mlade in ženske srednjih let. Faktorji tveganja vključujejo zgodovino bolezni ščitnice, izpostavljenost sevanju vratu in pomanjkanje joda med drugim.

• Pregled raka ščitnice

Endometrial (maternični) rak

Endometrijski rak je rak plasti maternice in se najpogosteje odkrije, ko ženska, ki se pojavi v menopavzi, ponovno začne krvaveti ali če ima ženska v premenopavzi neredna obdobja. Med dejavnike tveganja so bili otroci, debelost, ki so prejemali zdravilo za rak dojke Tamoxifen in nekatere vrste hormonskega nadomestnega zdravljenja. Zdi se, da dolgoročna uporaba tablet za kontracepcijo zmanjša tveganje.

Zdravljenje raka endometrija je predvsem operacija in je učinkovitejša, prej je diagnosticiran rak. Ženske, ki imajo nenormalno krvavitev iz nožnice, čeprav je to pogosto, morajo poiskati zdravniško pomoč.

• Kaj je Endometrial Cancer

Rak ledvic

Obstaja nekaj različnih vrst ledvičnega raka, pri čemer je najpogostejši karcinom ledvičnih celic. Dejavniki tveganja so lahko kajenje, nekateri genetski sindromi in nekatera zdravila. Kadar se pojavijo simptomi, pogosto vključujejo kri v urinu ali bolečino v hrbtu in na bokih.

Surgery je zdravljenje izbire za raka ledvic, čeprav je veliko teh vrst raka najdemo v bolj naprednih fazah. K sreči je bilo v preteklih letih za rak ledvic odobreno veliko ciljno usmerjenih zdravil, poleg tega pa so tudi druga zdravila, kot je imunoterapija.

• Rak ledvic - simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Manj pogosti rak

Manj pogosti raki, ki vsako leto še vedno prizadenejo veliko število ljudi v Združenih državah, vključujejo:

• Rak na jajčnikih - rak jajčnikov je eden od možnih rakavih vrst, ko so ga ujeli zgodaj, vendar se na žalost pogosto pojavljajo v napredovalem stadiju bolezni. Imenovan je bil "tihi morilec", saj se simptomi, kot so napenjanje in nejasna bolečina v trebuhu, ne pojavijo, dokler tumor ni precej velik in se je razširil.
• Rak testisov - rak na očeh je primer raka, pri katerem so zdravljenja naredila velik napredek. Medtem ko so bili v preteklosti ti tumorji najpogostejši s smrtnim izidom, se mnogi od teh tumorjev zdaj lahko pozdravijo, tudi tiste, ki se metastazirajo v druge dele telesa. Tako kot se ženske spodbujajo, da opravijo izpit iz samopomoč, se moški spodbujajo, da opravijo samopostrežne teste za kosti.
• Brain tumorji - Za razliko od drugih vrst raka, možganski rak ne pogosto širijo v druge regije telesa. Zaradi svoje lokacije, zaprtega v možganih, ti tumorji najpogosteje povzročajo škodo s povečanim pritiskom na druge strukture v možganih. Nekateri od teh vrst raka imajo genetsko povezavo, izpostavljenost okolja pa je tudi vzrok za možen vzrok. Uporaba težkih mobilnih telefonov je bila povezana z razvojem glioma, najpogostejše oblike možganskih tumorjev.

• Myeloma - mielom, znan tudi kot večkratni mielom, je rak plazemskih celic. Plazemske celice so B limfociti, vrsta belih krvnih celic, ki proizvajajo protitelesa. Tako kot normalne plazemske celice proizvajajo protitelesa, ti rakavne plazemske celice pogosto proizvajajo protitelesa, kopičenje teh identičnih protiteles (klon) pa se lahko zbere v ledvicah, ki povzročajo škodo. Bolezo pogosto diagnosticiramo, kadar so delom teh protiteles najdeni v vzorcu urina. Mijelomske celice so pogosto prisotne v krvi in ​​bezgavkah in morda ne predstavljajo dejanskega tumorja. Obravnavajo jih podobno kot drugi rak, povezan s krvjo, kot so limfom s kemoterapijo, ciljno terapijo in transplantacijo matičnih celic.

Občasni in redki tumorji

Obstaja veliko vrst občasnih in redkih vrst raka, vendar, ko jih dodate skupaj, so dejansko precej pogoste. Lahko je frustrirajoče, če imate enega od teh vrst raka, še posebej, če slišite velike dogodke zagovornikov za ljudi z nekaterimi drugimi vrstami raka, kot je rak dojke. K sreči je raziskava, ki poteka v iskanju zdravil za pogostejše raka, pogosto posledica novih zdravljenj za manj pogoste rake. Primeri nekaterih redkih in redkih vrst raka so:

• Redke vrste raka jajčnikov
• Redki kožni rak
• Phyllode tumor prsi
• Anaplastični rak ščitnice
• Nosna votlina in paranazalni sinusni tumorji
• Rak na kosteh

Simptomi raka

Za večino rakov še nismo imeli preizkusnega testa, ki ga lahko najdemo v najzgodnejših fazah; v katerih so najbolj odporni. To pomeni, da je ob poznavanju najpogostejših simptomov raka in pogovor z zdravnikom, če doživite katerokoli od teh, ključnega pomena pri skrbi za vaše zdravje

Pogosti simptomi raka so:

• Vztrajen kašelj
• Bolečina, ki se ne zdravi ali krta, ki se spreminja
• Kratka sapa
• Bolečine od bolečine v glavi, do bolečin v hrbtu, do bolečin v trebuhu in medeničnega dna, do bolečin v okončinah
• Utrujenost
• Nenamerna izguba teže
• Hrivnost
• Nočno znojenje
• Težave pri požiranju
• Zgaga
• Kocke in udarci kjerkoli na telesu, zlasti grudicnih grudic ali testicnih grudic
• Povečane bezgavke kjerkoli v vašem telesu, vključno s pazduho in vašo prepog
• Abdominalna oteklina in napihnjenost
• Kri v urinu
• Kri v blatu

Manj pogosti simptomi se pojavijo pri številnih oblikah raka, vendar niso nič manj pomembni. Primeri vključujejo zlatenico, rumenkasto razbarvanje kože in celo novo depresijo na začetku. Pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate kakršnekoli simptome, ki so nepojasnjeni. In če ti simptomi ostanejo nepojasnjeni po tem, ko se posvetujete s svojim zdravnikom, je pomembno, da se vrnete na drug obisk ali dobite drugo mnenje. Mnogi preživeli zaradi raka so živi, ​​ker so njihovi zagovorniki in ne rešujejo diagnoze "nepojasnjenih".

Zdravljenje raka

Najboljši načini zdravljenja raka so odvisni od vrste in stopnje raka ter številnih drugih dejavnikov. Prav tako se učimo, da je vsak rak drugačen na molekularni ravni. Dva človeka s popolnoma enakim tipom in stopnjo raka lahko imata zelo različne vrste raka, ki se na različne načine odzovejo na zdravljenje. Ob tem je mogoče zdravljenje raka ločiti v dve glavni kategoriji.

• Lokalne terapije - Lokalni tretmaji vključujejo kirurgijo in radioterapijo. Ti zdravijo rak, kjer se je začel, vendar ne morejo doseči rakastih celic, ki so morda oddaljile od primarnega raka prek krvnega obtoka ali limfnega sistema. Ko se raki zgodaj ujamejo, lahko lokalna zdravljenja pogosto ozdravijo raka.
• Sistemsko zdravljenje - Sistemska obravnava vključuje kemoterapijo, ciljno zdravljenje, hormonske terapije in imunoterapijo ter zdravljenje rakavih celic, kjerkoli se nahajajo v telesu. Sistemske terapije so običajno potrebne, če se rak širi (ali če obstaja možnost, da se je razširil) in za raka, povezanega s krvjo.

Možnosti zdravljenja raka lahko vključujejo:

• Surgery - Za solidne tumorje operacija pogosto ponuja najboljšo možnost za zdravljenje raka.
• Kemoterapija - kemoterapija se nanaša na uporabo citotoksičnih kemikalij za uničenje rakavih celic. Ker ta zdravila ubijajo vse aktivno rastoče celice, ne samo rakave celice, zdravljenje pogosto vključuje znane neželene učinke izgube las in prebavne simptome.
• S radiacijsko terapijo - radiacijska terapija uporablja visoko energijsko sevanje za ubijanje rakavih celic. Uporablja se lahko za več različnih namenov, od cilja ozdravljenja malih rakov, do enostavnega zmanjševanja bolečin pred rakom, ki se razširijo na kosti.
• Ciljane terapije - ciljne terapije usmerjajo rakave celice ali procese, pomembne za rakave celice posebej, in lahko imajo manj neželenih učinkov kot običajna kemoterapija.
• Imunoterapija - imunoterapija je razburljiv nov pristop zdravljenja raka, ob upoštevanju, da naši imunski sistemi pogosto vedo, kako se boriti proti raku. Ti načini zdravljenja segajo od zdravil, ki spodbujajo naš imunski sistem do tistih, ki uporabljajo načela našega imunskega odziva za zdravljenje raka.
• Hormonske terapije - Znane so tudi endokrine terapije, hormonska terapija se pogosto uporablja za raka dojke in raka prostate. Z nekaterimi od teh vrst raka se lahko hormoni, ki se naravno proizvajajo v telesu, vežejo in spodbujajo rast rakavih celic. To stimulacijo s hormoni se lahko prepreči z zmanjšanjem proizvodnje hormonov v telesu ali z blokiranjem sposobnosti hormonov, da se vežejo in spodbuja rakave celice, da rastejo.
• Presaditev matičnih celic - Presaditev izvornih celic se lahko uporablja po kemoterapiji z visokim odmerkom ali radioterapiji, ki nadomesti krvne celice v kostnem mozgu.

Kako družinska zgodovina vpliva na tveganje za nastanek raka?

Z govori o "genov o raku dojk" in podjetjem, ki zdaj ponujajo genetsko testiranje za tveganje za nastanek raka, se morda sprašujete, kako pomembna je vaša družinska zgodovina pri določanju tveganja za raka.

Šele začenjamo razumeti genetiko raka in še manj vemo, kako naši geni vplivajo na naše tveganje, vendar smo ugotovili, da lahko genetika vpliva na tveganje za razvoj številnih vrst raka. Na primer, 10 odstotkov ljudi z melanomom ima zgodovino bolezni.

Obstaja nekaj pomembnih točk, ki jih je treba upoštevati. Prvi je, da je zelo pomembno, da vzamemo skrbno družinsko zgodovino. Zapišite rake, ki so jih imeli vaši družinski člani, njihova starost in druge pomembne informacije. Poskrbite, da boste vključili vse vrste raka, tudi če je vrsta raka, ki se običajno ne šteje za "dedno". Včasih je kombinacija tipov raka, ki je bolj zaskrbljujoča kot katera koli vrsta raka.

Na isti opombi se ne obnašajte, če se vam zdi, da obstaja tveganje, ki temelji na vaši družinski zgodovini. Rečeno je, da je znanje moč, in to je primer, kdaj je ta beseda lahko očitno resnična. Če imate družinsko anamnezo (genetsko tveganje) za raka, si boste morda želeli razmisliti o tem na naslednji način: ob družinski anamnezi bolezni opozarja, da ste v iskanju te bolezni. Na primer, če imate družinsko anamnezo raka dojke, boste morda bolj verjetno opravljali izpit iz samice, mamografije in čimprej se posvetujte s svojim zdravnikom, če boste našli pavšalko. Toda 90 odstotkov ljudi, ki razvijajo raka dojke, nimajo družinske anamneze. Tisti, ki nimajo družinske anamneze, morda manj verjetno opravljajo samozaposlene preglede, imajo redne preglede ali se tekmujejo z zdravnikom z nenormalnimi ugotovitvami.

Bottom line je, da ne moremo spremeniti naših genov, vendar ima ideja o načrtu teh genov, ki vam pomaga najti rak v najzgodnejših fazah, ki jih je mogoče zdraviti. Če želite poglobljeno raziskati, kaj se učimo o genetiki in raku, si oglejte naslednji članek:

• Rak rizika: poznajte svoj genetski načrt

Preživetje raka

V preteklosti je bilo presenečenje, ko je nekdo preživel raka, zdaj pa več kot polovica ljudi preživi dolgoročno po prvotni diagnozi. Ocenjuje se, da je v Združenih državah Amerike le 15 milijonov ljudi, ki preživijo raka, in ta številka narašča.

Medtem ko smo prišli daleč v izboljšanje stopnje preživetja, začnemo ceniti le tisto, kar je bilo oblikovano "preživetje raka". Zdravljenje raka je lahko izčrpno in veliko število ljudi ima nekaj trajnih simptomov, povezanih z zdravljenjem, dolgo po koncu zdravljenja.

Dolgo smo vedeli, da je rehabilitacija lahko koristna za ljudi, ki imajo možgansko kap ali celo zamenjavo kolena, ter področje rehabilitacije raka (kot je pljučna rehabilitacija za preživele osebe pljučnega raka ) šele začenja izpolnjevati neizpolnjene potrebe tudi preživeli. Dokler se to ne razširi, bodo ljudje, ki so preživeli rak, morda potrebovali to potrebo svojim onkologom in ne obratno. Začetne študije kažejo, da je rehabilitacija - bodisi obnovitev fizične funkcije, izgubljene zaradi raka, obvladovanje posttravmatskega stresa, skupnega preživelim, ali zmanjšanje invalidnosti od limfedema - rehabilitacija lahko vpliva na kakovost življenja ljudi, ki so preživeli raka.

Kot zadnja opomba v preživeli, mnogi ljudje, ki so preživeli rak, imajo dolgo možnost, da pomagajo drugim, ki se soočajo s to boleznijo. Ne glede na to, ali ste na novo diagnosticirani in iščejo podporo ali ste končali zdravljenje in vnesli preživelo, obstaja veliko organizacij, preko katerih lahko prejemate ali nudite podporo drugim. In dokler govorimo o zagovorništvu, se prepričajte, da so barve trakov za različne vrste raka . ob upoštevanju, da je svetlo vijolična barva, ki stoji za vse vrste raka in vse preživele - stojijo skupaj.

Za prijatelje in ljubljene

Če se učite o raku, ker je bil najdražjim diagnosticiran, hvala. Rekel je, da "potrebuje vas" nikoli ni bilo bolj natančno kot pri postavitvi raka. Eden od najtežjih občutkov, kot ga podpirate z rakom, je občutek nemoči. Kaj lahko storite, da bi potovanje vašega ljubljenega potekalo nekoliko lažje?

S toliko stvari v življenju si predstavljamo sebe v podobni situaciji, poskušamo si predstavljati, kakšne so naše potrebe. Kaj je všeč živeti z rakom ? Kar smo se naučili, je, da je najpomembnejša vaša prisotnost. Tvoja prisotnost bolj kot karkoli drugega lahko prinese udobje, če se zdi, da ostalo življenje ni v skladu s pravili.

Oglejte si te nasvete za podporo ljubljene osebe z rakom , vendar spet, vaša navzočnost in vzemite čas za poslušanje, je lahko vaše največje darilo. In ne pozabite, da medtem ko skrbite za svoje ljubljene, morate skrbeti zase. Vemo, da je lažje reči, kot je bilo storjeno, vendar lahko veliko spremeni, saj je čas še naprej. Rak je maraton, ne sprint.

Beseda iz

Rak je zastrašujoča bolezen in čustva se lahko pogoltnejo, če slišite to besedo v istem stavku kot vaše ime ali ime ljubljene osebe. Kateri so prvi koraki, ki jih morate vzeti in kaj morate vedeti?

Z branjem teh informacij se ukvarjate s prvim korakom, da se sami pooblastite, ali ste pred kratkim diagnosticirali, že nekaj časa živeli s to boleznijo ali pa se preprosto želite izobraževati o teh boleznih. Pri enem od dveh moških in pri eni od dveh žensk se pričakuje, da bodo med svojim življenjem razvili rak, te številke pa ne vključujejo raka kože. Morda se zdi, da smo sredi epidemije raka, vendar to ni razlog za obup. Zdravljenje in stopnja preživetja za rak se nenehno izboljšujeta, hkrati pa se učimo več o vzrokih in kaj bi bilo mogoče storiti, da bi preprečili rak.

Če ste bili diagnosticirani z rakom, se obrnite na svoje ljubljene. Ne poskušaj iti sam. Naučite se drugim omogočiti, da vam pomagajo. Vprašajte veliko vprašanj in se zavzemajte za svoje zdravljenje raka .

Še vedno imamo možnost, da bi odkrili boljše zdravljenje raka, vendar se raziskave in napredki odvijajo vsak dan. V kliničnih preskušanjih se trenutno preučuje na stotine zdravil. In dokler ne zdravimo raka, ne pozabite, da med vsemi izzivi rak preobrazi ljudi tudi na dobre načine . Ne glede na to, ali gre za novo spoštovanje do življenja, več sočutja do drugih ali globljega občutka empatije, obstajajo tudi srebrni oblogi za tiste, ki se morajo soočiti s to srčasto boleznijo.

_Viri:

_{Nacionalni inštitut za raka. Kaj je zdravilo Rak? Posodobljeno 09.02.15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Nacionalni inštitut za zdravje. Modul za usposabljanje SEER. Razvrstitev raka. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Svetovna zdravstvena organizacija. Mednarodna klasifikacija bolezni za Onkologijo, 3. izdaja (ICD-0-3). Posodobljeno 10.5.15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}